目的:回顾性分析156例肝硬化门静脉血栓（PVT）患者临床特征及危险因素材料和方法:选取2015年1月至2020年7月于我院肝胆胰内科住院治疗的符合纳入标准和排除标准的肝硬化门静脉血栓患者156例,另选取同期住院治疗的肝硬化失代偿期患者160例,分别作为PVT组和非PVT组;并将PVT组患者根据血栓累及范围进一步分为单支血栓组（血栓仅累及单支,n=30）和多支血栓组（血栓累及部位≥2,n=126）。收集患者的一般资料、既往病史、实验室指标、影像学检查结果、胃镜检查结果、并发症情况,并运用SPSS 26.0软件进行统计分析,利用Logistics回归分析归纳出肝硬化门静脉血栓形成的独立危险因素。结果:（1）两组患者在年龄、性别、肝硬化病因构成、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压史上,差异无统计学意义（P>0.05）;PVT组患者既往消化道出血史、内镜治疗史及脾脏切除术所占比例高于非PVT组,差异有统计学意义（P<0.05）;PVT组患者住院天数、MELD评分、Child-Pugh评分均高于非PVT组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）PVT组患者的RBC、Hb、ALT、AST、GGT、ALP、CHE、TP、ALB、TC、TG、LDL、钠离子显著低于非PVT组（P<0.05）;而PVT组的WBC、INR、门静脉主干内径、脾脏厚度显著高于非PVT组（P<0.05）。（3）PVT好发部位依次为门静脉主干（91.0%）、门静脉分支（66.0%）、肠系膜上静脉（45.5%）及脾静脉（26.9%）,其中以门静脉主干+门静脉分支（25.6%）受累最为常见,其次为门静脉主干+门静脉分支+肠系膜上静脉（14.7%）。多支血栓患者与单支血栓组患者相比,门静脉主干内径更宽、MELD评分更高。（4）与非PVT组患者相比,PVT组患者重度食管静脉曲张、消化道出血、腹水、SBP、肝性脑病发生率更高,差异有统计学意义（P<0.05）。（5）脾脏切除术（OR=4.501,P=0.002）、门静脉主干内径增宽（OR=1.472,P<0.001）、Child-Pugh评分升高（OR=1.373,P=0.010）、TG降低（OR=0.297,P=0.001）是肝硬化PVT形成的独立危险因素。其中门静脉主干内径预测肝硬化PVT形成的价值相对最高,ROC曲线下面积为0.731（95%CI:0.676～0.785,P<0.001）,当门静脉主干内径为14.45mm时,诊断PVT形成的灵敏度为84.6%,特异度为50.0%。结论:（1）门静脉血栓好发部位依次为门静脉主干、门静脉分支、肠系膜上静脉、脾静脉,其中以门静脉主干+门静脉分支受累最为常见,其次为门静脉主干+门静脉分支+肠系膜上静脉。（2）多支血栓患者与单支血栓患者相比,门静脉压力高,肝功能差。（3）PVT好发于肝硬化晚期,与单纯肝硬化相比,肝硬化PVT患者住院时间延长,更易发生重度食管静脉曲张、消化道出血、腹水、SBP、肝性脑病等并发症。（4）脾脏切除术、门静脉主干内径增宽、Child-Pugh评分升高、TG降低与肝硬化PVT形成独立相关,其中门静脉主干内径预测肝硬化PVT形成的价值相对最高。在临床上,当腹部彩超提示门静脉主干内径≥15mm时,肝硬化PVT形成的风险明显增加。