盐酸戊乙奎醚用作妇科腹腔镜手术患者麻醉前用药的临床观察

来源 :吉林大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pisces_ww
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)用作妇科腹腔镜手术麻醉前用药时对患者循环稳定及应激反应的影响。方法:选取2011年10月~2012年1月在吉林大学第一医院妇科择期腹腔镜手术患者60例。ASA分级I~Ⅱ级,年龄19~53岁(平均32.57±7.91岁),术前有心血管系统和中枢神经系统异常、糖尿病、以及使用阿托品或者长托宁禁忌患者排除本研究之外。随机分为A组(对照组),B组(阿托品组),C组(长托宁组),每组20例。患者术前常规禁食、水,三组分别于术前30min肌注生理盐水、阿托品或长托宁0.5mg。进入手术室后全程进行心电图(ECG)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、无创动脉血压(NIBP)监测,开放静脉通路,三组患者均以咪达唑仑0.04mg/kg,依托咪酯0.2mg/kg,顺阿曲库铵0.1-0.15mg/kg,芬太尼5ug/kg进行麻醉诱导,待患者意识、呼吸消失后面罩加压给氧3min后,在喉镜明视下经口气管插管。静脉靶控输注异丙酚和瑞芬太尼进行麻醉维持。三组患者在年龄、体重、手术时间、麻醉时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。记录患者给药前时间点为T0,麻醉诱导前为T1,气管插管后为T2,气腹后10min为T3,拔管后5min为T4。患者均在T1、T2、T3、T4四个时间点抽取静脉血3ml,测定血浆皮质醇的浓度、血糖浓度。统计学处理采用SPSS19.0软件完成,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组内比较采用配对t检验,组间比较采用团体t检验分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.B组与C组在心率和收缩压方面与A组对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05),同时三组组内与基础值比较时发现,A组与B组都有显著性差异(P<0.05),而应用长托宁组与用药前基础值相较未见显著性差异(P>0.05)。2. C患者在T2(气管插管后)、T3(气腹后10min)、T4(拔管后5min)时皮质醇较A组具有显著性差异(P<0.01)。3.由表4.7可知,C组患者在T2(气管插管后)、T3(气腹后10min)、T4(拔管后5min)时血糖与A组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:1.长托宁作为麻醉前用药可以较好的维持术中循环稳定。2.长托宁可以明显减轻妇科腹腔镜手术中的应激反应水平。
其他文献
在空间结构的研制过程中,结构固有特性分析和结构优化设计是非常重要的两项研究工作。固有特性的分析能检验结构的固有频率是否满足结构设计的要求。现代结构设计采用CAE技术
目的:目前有关颅内出血合并凝血机制异常行手术治疗的病例报告很少,报告4例手术治疗止血机制异常合并颅脑外伤后脑疝的病例,总结颅内出血合并凝血机制异常的手术治疗经验,以提
目的:新疆的胆结石发病率克拉玛依为13.6%,喀什地区为15.2%,胆结石合并肥胖的比例62.3%,胆结石的形成明显与肥胖有关[1]。从理论上讲,肥胖患者脂肪细胞增多,脂联素应分泌增多,
业主委员会在我国尚属一种新兴的社区民间自治组织,是我国社会转型期出现的单位制解体、住房商品化、公民社会发育、公民意识觉醒以及物业管理兴起等现象的伴生物。作为我国
<正>2016年10月3日,诺贝尔基金会宣布了今年的诺贝尔生理或医学奖的获奖者——日本科学家大隅良典(Yoshinori Ohsumi)。大隅教授因他在自噬反应(autophagy)研究中作出的贡献
目的骨巨细胞瘤是临床上常见的原发性骨肿瘤之一,具有潜在恶性和较强的局部侵袭性,治疗不当可引起局部复发及远处转移。本研究旨在通过回顾性分析探讨微波高温灭活及自体髂骨
背景重型颅脑损伤患者常出现继发性免疫功能变化,继而影响到患者的预后。由于缺乏简单、客观的指标,临床上对重型颅脑损伤患者病情的判断常有较大差别。本研究通过检测脑脊液
根据传播学者有关大众传播效果和传播模式的理论,不同类型的广告因其不同的特点分别作用于受众不同的心理层次,从而产生不同的传播效果。本文旨在揭示出主体型和道具型的广告
本文以电视新闻策划与编辑工作为研究视角,针对电视新闻策划与编辑工作的创新展开分析讨论,首先解读了创新的必要性,然后分析了实现创新发展的对策。希望为相关工作的开展带
目的建立周围神经损伤后选择性再生的实验动物模型,并检测PTN的mRNA表达。方法12只三周龄SD大鼠随机分成2组,每组6只,均采用切断右侧L2~L5背根神经节后纤维和右侧股神经横切-