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研究目的:探讨绝经过渡期及绝经后期女性绝经激素治疗（menopause hormone therapy,MHT）不同时限的获益,评价MHT的有效性及安全性,对临床应用提供指导。研究内容:回顾性分析于2009年8月-2019年8月在东南大学附属中大医院妇科/妇科内分泌门诊就诊的绝经过渡期及绝经后期女性,按照纳入排除标准,筛选符合本研究要求的病例共200例,按照绝经激素治疗时间的不同分为三组。A组（90例）:1年<使用时间≤5年;B组（60例）:5年<使用时间<10年;C组（50例）:使用时间≥10年。分别统计每组的年龄、绝经年龄、绝经时间、初潮年龄、身高、体重、身体质量指数（body mass index,BMI）、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压、婚姻、教育程度、经济状况、月经情况、运动情况、吸烟及饮酒情况。随访改良Kupperman评分,性激素水平:雌二醇（estradiol,E2）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）,血脂水平:甘油三酯（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）及双层子宫内膜厚度较治疗前的变化情况。随访乳腺腺体增生情况,治疗期间异常子宫出血及乳房胀痛的发生情况。所得数据结果采用SPSS22.0进行统计学分析。研究结果:1、一般情况:三组共纳入200例患者。其中,三组的人口统计学和其他基线特征,包括年龄、绝经年龄、绝经时间、初潮年龄、身高、体重、身体质量指数（body mass index,BMI）、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压、婚姻、教育程度、经济状况、月经情况、运动情况、吸烟及饮酒情况在三组的分布均衡,差异均无统计学意义（P>0.05）。2、治疗有效性评价:三组治疗前Kupperman评分无显著性差异,随访可见Kupperman评分均显著性下降（P<0.001）。随访的三组Kupperman评分差异有统计学意义（P<0.001）,组间比较可见:A组与B组,A组与C组,B组与C组之间差异有统计学意义。三组卵泡刺激素（FSH）水平均较治疗前有所降低,雌二醇（E2）水平均较治疗前有所升高,差异有统计学意义（P<0.001）。三组随访的FSH值差异无统计学意义（P>0.05）,三组随访的E2值差异有统计学意义（P=0.001）,其中A组与B组,A组与C组比较差异有统计学意义。三组甘油三脂（TG）水平较治疗前均有下降,其中A组、B组的TG变化水平有统计学意义（P=0.001）。三组随访的TG值有统计学意义（P<0.05）,其中B组明显低于A组,差异有统计学意义。三组总胆固醇（TC）水平较治疗前均有下降,其中A组、C组的TC变化水平有统计学意义（P<0.05）。三组随访的TC值有统计学意义（P<0.05）,其中C组明显低于A组,差异有统计学意义。三组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较治疗前均有上升,其中A组、B组的HDL-C变化水平有统计学意义（P<0.05）。三组随访的HDL-C值有统计学意义（P<0.05）,其中B组明显高于A组,差异有统计学意义。三组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平较治疗前均有下降,差异有统计学意义（P<0.05）。三组随访的LDL-C值有统计学意义（P<0.05）,其中C组明显低于A组,差异有统计学意义。3、治疗安全性评价:治疗前的三组子宫内膜厚度无显著性差异（P>0.05）,随访时三组的子宫内膜厚度仍无显著性差异（P>0.05）。三组随访时与治疗前相比,子宫内膜厚度显著性增加,差异有统计学意义（P<0.001）。随访时发现三组乳腺腺体均有增生情况,其中A组30例（33.3%）,B组22例（36.7%）,C组12例（40%）,差异无统计学意义（P>0.05）。三组均发生异常子宫出血,其中A组35例（38.9%）,B组20例（33.3%）,C组12例（24.0%）,差异无统计学意义（P>0.05）。三组均发生乳房胀痛,A组40例（44.4%）,B组15例（25%）,C组12例（24%）。三组乳房胀痛发生情况有显著性差异（P<0.05）。其中,A组高于B组,A组高于C组,差异有统计学意义。研究结论:1、绝经过渡期及绝经后期女性时间窗内启动MHT可以有效地改善绝经相关症状,降低Kupperman评分,降低FSH水平及提高E2水平。使用时间延长,症状改善越显著。2、使用5年内可以降低TG、TC、LDL-C水平,提高HDL-C水平,随着使用时间延长,10年内可以进一步降低TG水平,提高HDL-C水平,超过10年可以进一步降低TC及LDL-C水平。3、子宫内膜厚度变化及乳腺腺体增生情况并未随使用时间增加有显著性变化。使用时间的延长并未增加异常子宫出血、乳房胀痛不良反应的发生,且随着时间的延长,乳房胀痛的发生率逐渐降低。