【摘 要】
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目的：评价MEWS评分对急诊科成人创伤患者临床评估的适用性和可行性；并与RTS评分比较其评估能力的优劣。方法：213例成人创伤患者入急诊科即刻分别行MEWS、RTS评分，追踪患者伤情、
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目的：评价MEWS评分对急诊科成人创伤患者临床评估的适用性和可行性；并与RTS评分比较其评估能力的优劣。方法：213例成人创伤患者入急诊科即刻分别行MEWS、RTS评分，追踪患者伤情、去向和1月内预后，回顾性分组后统计分析MEWS与患者伤情、去向、预后的相关性及临床价值，并比较MEWS评分、RTS评分对急诊创伤患者分流和预后评估能力的优劣。结果：1．MEWS评分分值与急诊创伤患者伤情、收ICU住院、病死呈正相关。其相关系数r分别为0.635、0.732、0.337。2．MEWS评分有较准确区分急诊创伤患者是否入住ICU的能力，其AUROCC为0.932，最佳截断值为4分(入急诊科即评分)；RTS评分有中等的区分能力，其AUROCC为0.859，最佳截断值为10(入急诊科即评分)。两者比较，差异有显著统计学意义(P＜0.01)，表明用MEWS评估急诊创伤患者可能入住ICU的能力明显优于RTS。3．RTS评分有较准确区分急诊创伤患者可能存活和可能死亡的能力，其AUROCC为0.938，最佳截断值为9分(入急诊科即评分)；MEWS评分有中等的区分能力，其AUROCC为0.852，最佳截断值为6(入急诊科即评分)。两者比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，表明用RTS评估急诊创伤患者可能死亡的能力优于MEWS。结论：MEWS评分能够适用于对急诊创伤患者快速临床评估，尤其是对合理分流创伤患者有较高的临床价值。
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