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背景和目的鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤之一,目前以放、化疗治疗鼻咽癌,只能使5年生存率达到50%～70%,鼻咽癌放化疗耐受和治疗并发症严重影响治疗效果。寻找对鼻咽癌治疗更有效、毒副反应更小的药物,提高疗效是临床治疗迫切需要解决的问题。传统中医药是人们在生活、疾病中不断总结、筛选而得,经过临床实践和基础研究发现多种中草药有抗肿瘤作用,但是否有抗鼻咽癌作用仍有待研究。本课题采用体外抗鼻咽癌中药筛选模型,比较5种广西常见中药的抗鼻咽癌效果,筛选出一种较佳的抗鼻咽癌药物,并对其抗鼻咽癌作用机制进行研究。方法通过提取中药、血清药理学、体外MTT实验方法,比较白花蛇舌草、半枝莲、仙鹤草、石上柏、两面针,5种中药提取物和含药血清对人鼻咽癌CNE-1、CNE-2细胞生长的抑制率。用体外抗鼻咽癌作用较强的石上柏提取物,观察对小鼠的急性毒性,处理鼻咽癌细胞和正常人胚肺成纤维细胞株HFL-I后,MTT法检测抑制率,倒置相差显微镜观察细胞的形态学改变,碘化丙啶(PI)标记流式细胞术检测鼻咽癌细胞周期分布,Annexin V-FITC和PI标记流式细胞术检测细胞凋亡,免疫细胞化学检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2的表达变化。结果石上柏的提取物和含药血清对CNE1、CNE2细胞生长均有明显抑制作用,有剂量-效应和时间-效应关系;高浓度的两面针提取物和其低浓度含药血清对CNE1、CNE2细胞生长有一定抑制作用;较高浓度的白花蛇舌草提取物、半枝莲提取物和仙鹤草提取物对CNE1、CNE2生长有一定的抑制作用,呈剂量-效应和时间-效应关系,但其含药血清对CNE1、CNE2生长未见抑制作用。2.5mg/mL石上柏提取物可显著抑制鼻咽癌细胞的生长,而对正常人胚肺成纤维细胞株HFL-I细胞生长影响较小;小鼠经720g/kg石上柏提取物灌胃,7天内无死亡,肝肾功能和病理切片未见明显异常;石上柏提取物作用于鼻咽癌细胞后,细胞生长受抑,形态改变;流式细胞术检测细胞周期分布显示,石上柏提取物诱导鼻咽癌细胞S期阻滞;流式细胞术检测细胞凋亡显示,鼻咽癌细胞凋亡率随着石上柏提取物浓度的升高而逐渐升高;免疫细胞化学实验显示,石上柏提取物处理后的细胞与对照组细胞相比:Bax蛋白表达增强,Bcl-2蛋白表达减少。结论石上柏提取物和含药血清在体外能显著抑制人鼻咽癌细胞生长,体内和体外急性毒性较小;诱导鼻咽癌细胞S期阻滞,可能为细胞周期特异性药物,诱导鼻咽癌细胞凋亡,其作用机制与Bax、Bcl-2蛋白表达改变有关。