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[目的]通过观察穴位贴敷对慢性萎缩性胃炎大鼠胃动素、胃泌素及前列腺素E2含量的影响,探讨穴位贴敷治疗慢性萎缩性胃炎的作用机理,为临床应用提供科学依据。
[方法]采用喂养0.02%的氨水诱发的慢性萎缩性胃炎大鼠为模型。选取足三里穴、中脘穴进行穴位贴敷治疗,与口服胃苏冲剂进行对照。治疗结束后,观察穴位贴敷对慢性萎缩性胃炎大鼠一般状态及体重、胃动素、胃泌素、胃粘膜前列腺素E2以及胃粘膜病理变化的影响。
[结果]与正常大鼠相比,模型组大鼠出现一般状态(毛发、食量、精神、反应等)欠佳,体重明显减少,血浆胃泌素含量、胃粘膜前列腺素E2显著降低,血清胃动素含量显著升高;经过治疗后,治疗组与对照组的一般状态均得到改善,体重增加明显;穴位贴敷和对照药物均可增加血清胃泌素和胃粘膜前列腺素E2,降低血浆胃动素水平;结果提示穴位贴敷优于对照药物;病理组织学观察发现模型组大鼠胃粘膜萎缩、变薄伴大量肠上皮化生,治疗组的胃粘膜则明显增厚,肠上皮化生消失或基本消失。
[结论]穴位贴敷可以显著升高慢性萎缩性胃炎大鼠胃粘膜PGE2含量,提示穴位贴敷可促进内源性保护物质PGE2的分泌,具有细胞保护作用;显著升高血清胃泌素含量,提示穴位贴敷可促进胃泌素的分泌,具有粘膜营养作用;显著减轻大鼠胃粘膜腺体萎缩的病理损害,减少胃粘膜萎缩,逆转肠上皮化生,最终达到治疗慢性萎缩性胃炎的目的,而且穴位贴敷的疗效明显优于对照药物,其作用可能是通过调节胃肠激素,增加细胞保护作用而实现的。