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目的了解湖北省2001-2015年肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)流行特征,掌握宿主动物情况,研究湖北省HFRS发病相关危险因素,为疾病的预防和控制提供参考依据。方法收集湖北省2001-2015年HFRS发病情况报表、疫情网报告HFRS病例数据以及宿主动物监测资料,采用描述性统计方法和地理信息系统软件(Map Info)对湖北省HFRS的流行特征进行分析。以宜城、钟祥、天门、潜江、仙桃和监利6个高发地区为调查点,调查各点2015年有病例报告的发病自然村人口学特征;各点以户为研究单位开展居民问卷调查,随机抽取1个发病自然村作为病例组调查30户,按照1:1的比例选取与发病村同乡镇且相邻的1个未发病自然村作为对照组调查30户。收集调查对象的消化道相关因素、接触史、气溶胶相关因素、住宅相关情况、家庭成员出血热病史等信息,采用SPSS20.0对结果进行单因素和多因素Logistic回归分析疾病危险因素。结果湖北省2001-2015年有16个市的94个县(市区)报告HFRS 4943例,139例死亡,平均发病率为0.5642/10万,平均病死率为3.04%。病例主要分布在湖北省中部的平原和丘陵地区。HFRS发病有春夏季(4-7月)与秋冬季(10-翌年1月)双流行高峰,秋冬峰病例所占比例(43.7%)略多于春夏峰(37.8%)。2004-2015年报告病例人群分布:主要集中在中年(40-59岁),占总数的53.04%;男性多于女性,男女性别比为3.11:1;农民发病人数最多,占总数的75.87%。褐家鼠和黑线姬鼠为湖北省主要鼠种。居民区平均鼠密度高于野外,其差异有统计学意义(X~2=311.345,P<0.001);秋季平均鼠密度高于春季,其差异有统计学意义(X~2=20.972,P<0.001);鼠带毒率与平均发病率为高度线性相关(r=0.985);病原学监测结果表明,褐家鼠携带汉城病毒,黑线姬鼠主要携带汉滩病毒。湖北省农村常住人口和常住人口务农劳动力主要集中在中老年(40-69岁),各自占总数的50.19%和68.23%;常住人口中,40-69岁年龄组发病率高于其他年龄组(X~2=31.045,P<0.001),男性发病率高于女性(X~2=28.297,P<0.001)。单因素logistic回归分析显示:住房围墙完好、厨房卫生好为保护因素;生吃蔬菜水果偶尔不清洗、近一年接触鼠类或捕杀老鼠、拿鼠、接触鼠粪、偶尔鼠洞附近坐卧、经常禾草上坐卧、住宅邻近打谷场和住宅邻近河流水渠均为危险因素。多因素logistic回归分析显示:生吃蔬菜水果偶尔不清洗、拿鼠、经常禾草上坐卧、住房邻近打谷场、住房邻近河流水渠为HFRS发病的危险因素。结论湖北省HFRS发病率与鼠带毒率呈正相关,中老年人群是今后HFRS防控工作重点关注对象,应加强对人间疫情、鼠密度以及鼠带毒率的监测,实施综合灭鼠措施,对人群加强HFRS疾病知识和防护知识的健康宣传,更好的预防和控制HFRS流行。