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目的探究磁共振涎管成像(MRS)用于评价鼻咽癌调强放疗患者涎腺功能的可行性。方法在放疗前、放疗结束时分别采集腮腺和下颌下腺在静息及酸刺激下的MRS图像,同时对涎管可见性及放射性口干进行评价,研究急性放射性口干评级与MRS评分的关系。结果入组的32例患者中,放疗后涎腺导管的可见性及其MRS评分均较放疗前降低。非重度口干与重度口干两组之间相比,腮腺导管静息与刺激下MRS评分差值(DPS)有统计学意义(P=0.009),下颌下腺导管静息与刺激下MRS评分差值(DSS)亦具有统计学意义(P= 005)。两组间腮腺导管静息下得分(RPS)、腮腺导管刺激下得分(SPS)、下颌下腺导管静息下得分(RSS)及下颌下腺导管刺激下得分(SSS)均无显著性差异。Spearman相关分析显示,急性口干与DPS、DSS均呈负相关(DPS,rs:-0.472,P=).006;DSS,rs:-0· 482,P=0.005)。结论MRS评分与口干具有相关性,MRS可用于评价鼻咽癌放疗患者的涎腺功能。目的探讨鼻咽癌调强放疗所致急性放射性口干与放疗剂量的关系。方法收集鼻咽癌放疗患者的一般临床资料及双侧腮腺、双侧下颌下腺、双侧涎腺(双侧腮腺+双侧下颌下腺)的照射剂量等数据,放疗结束时根据口干程度把患者分为非重度口干组和重度口干组,并对两组之间的一般资料以及相关的剂量学因素进行比较分析。记录双侧腮腺接受15Gy至50Gy照射剂量的体积百分比,采用Logistic多因素回归法分析急性重度口干的独立预测因子,并进行ROC曲线分析其诊断界值点。-结果-2013年12月至2014年7月共入组患者109例。至放疗结束,重度口干的发生率为47.7%(52/109)。临床因素的分析提示年龄、黏膜炎、化疗方式均与急性重度放射性口干的发生无关。腮腺剂量的多因素回归分析显示,V34是判断急性重度放射性口干的独立预测因素,以V34=49%为分界点,对重度放射性口千预测的敏感度和特异度分别为71.2%和75.4%。结论在鼻咽癌调强放疗计划中,双侧腮腺的V34是重度急性放射性口干较佳的独立预测因子,V34=49%可以作为剂量学指标来评估发生急性重度放射性口干的发生风险,研究结果尚待进一步研究证实。