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目的: 对人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)儿童及正常听力儿童进行音乐能力的评价,了解CI儿童及正常听力儿童音乐能力的发育规律及两者的区别,得到儿童音乐能力的正常对照值,为建立耳聋儿童CI术后音乐康复效果的评价提供依据,有利于及时调整康复方法,对个性化的康复训练有指导意义。 方法: 本研究对象分为两组:一组为人工耳蜗植入组(CI组),另一组为正常听力组(NH组)。CI组为109例3岁内接受单侧CI植入,植入4年内的语前聋儿童。按听力年龄分成9组:1个月13人、2~3个月9人、4~6个月19人、7~9个月8人、10~12个月12人、13~18个月14人、19~24个月7人、25~36个月13人、37~48个月14人。NH组为180例0~4岁正常听力儿童。按年龄分为9组:1个月20人、2~3个月20人、4~6个月20人、7~9个月20人、10~12个月20人、13~18个月20人、19~24个月组20人、25~36个月20人、37~48个月20人。采用人工耳蜗植入儿童音乐能力评估量表专业版(Musical Ears Evaluation Formfor Professionals)分别对CI儿童及正常听力儿童进行音乐能力的评估,包括:唱歌能力,旋律音色识别能力,节奏识别能力三方面评估内容。使用IBM SPSSstatistics20软件对数据进行统计学分析。 结果: 1.CI儿童音乐能力总分及唱歌能力、旋律音色识别能力,节奏识别能力三部分得分均随听力年龄的增加显著提高(P<0.05)。 2.正常听力儿童音乐能力总分及唱歌能力、旋律音色识别能力,节奏识别能力三部分得分均随听力年龄的增加显著提高(P<0.05)。回归分析得出正常听力儿童音乐能力总分(y)随听力年龄(x)变化方程:y=1.8x-0.008x2+3.6(R2=0.874,P=0.000);唱歌能力得分(y)随听力年龄(x)变化方程:y=0.5x-0.001 x2+3(R2=0.831,P=0.000);旋律音色识别能力得分(y)随听力年龄(x)变化方程:y=0.6x-0.002x2+0.9(R2=0.808,P=0.000);节奏识别能力得分(y)随听力年龄(x)变化方程:y=0.7x-0.005x2+1.5(R2=0.848, P=0.000)。 3.相同听力年龄的两组儿童音乐能力无明显差异(P>0.05)。生理年龄相同的两组儿童音乐能力有明显差异(P<0.05)。 结论: 1.CI儿童及正常听力儿童的音乐能力均随听力年龄的增长而增高。CI儿童音乐能力1岁前发育快,1岁后发育速度变慢;正常听力儿童音乐能力2岁前发育快,2岁后发育速度变慢。 2.两组儿童听力年龄1岁前旋律音色识别能力均较唱歌能力及节奏识别能力发育速度快,1岁后三部分发育速度基本相同。 3.相同听力年龄的两组儿童音乐能力基本相同。相同生理年龄的两组儿童相比,CI组儿童的音乐能力明显低于正常听力组,且差距随年龄增长逐渐加大。