目的:观察冠心病患者血浆抵抗素(Resistin)水平的变化,探讨血浆Resistin与冠脉病变严重程度以及焦虑、抑郁的相关性,为冠心病伴焦虑抑郁障碍提供新的诊断与治疗思路。方法:选择2018年6月至2019年3月于南华大学附属第一医院心内科行冠脉造影检查的患者,经过筛选后共178例。根据冠脉造影结果及焦虑抑郁评分(SAS/SDS评分)分为4组:正常对照组(42例)、焦虑抑郁组(29例)、冠心病组(64例)、冠心病合并焦虑抑郁组(43例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患者血浆Resistin水平,评价冠脉病变程度采用Gensini评分,国际上公认的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估所有入组患者的心理状况,分析血浆Resistin与冠脉病变程度、冠心病合并焦虑抑郁严重程度的相关性。结果:1.4组相比,糖尿病病史、年龄、性别、HDL-C、胱抑素C、缺血修饰蛋白差异均具有统计学意义(P<0.05),吸烟史、高血压史、TC、TG、LDL-C、CRP、IL-6、同型半胱氨酸、铜蓝蛋白、肌酐清除率差异均无统计学意义(P>0.05)。2.4组入院患者血清Resistin水平相比,冠心病合并焦虑抑郁组>冠心病组>焦虑抑郁组>正常对照组,两两对比差异均具有统计学意义(P<0.01)。血浆Resistin水平与Gensini评分、SDS/SAS评分呈正相关(P<0.01)。3.冠脉Gensini评分与SDS/SAS评分、Resistin水平、CRP、铜蓝蛋白呈正相关,与叶酸呈负相关(P<0.05)。4.焦虑评分与IL-6、CRP呈正相关(P<0.05),而抑郁评分与IL-6、CRP未见统计学上的相关性(P>0.05)。结论:1.冠心病、焦虑抑郁患者血浆Resistin水平明显高于正常人群,其中冠心病合并焦虑抑郁患者血浆Resistin水平升高最为明显。2.血浆Resistin水平与Gensini评分、SDS/SAS评分呈正相关,提示抵抗素可能与双心疾病有关。3.冠脉Gensini评分与SDS/SAS评分、CRP呈正相关,表明焦虑抑郁可能是冠心病的危险因素,而炎症反应可能是冠脉病变发生机制之一。4.焦虑评分与IL-6、CRP呈正相关,炎症反应可能参与了情绪障碍的发生。