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目的: 临床验证急性血液稀释法测定血容量的可行性。
方法: 选择20例择期全身麻醉手术患者,同时采用急性血液稀释法和锝-99m(99mTc)标记红细胞法进行血容量测定,评估这两种方法测定结果的相关性,并观察急性血液稀释对患者血流动力学的影响。
结果: 急性血液稀释法与99mTc标记红细胞法测定的血容量有高度相关(r=0.998, P<0.01); 两者测定结果有统计学差异(P<0.01),急性血液稀释法测定血容量的值较 99mTc标记红细胞法测定血容量的值偏大(188±57) ml。AH后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)的变化范围分别为71~90次/min、68~90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、5~10 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa), 均在其对应正常值范围之内。急性血液稀释前后心率、平均动脉压、中心静脉压的差值分别为(-7±2 ) 次/min、(5.6±1.6 ) mmHg、(―1.6±0.5) cmH2O,三项指标在急性血液稀释前后的差异均有统计学意义(P<0.01)。
结论: 急性血液稀释法是一种准确、简便、快速、无害的血容量测定方法。