目的:本课题旨在从临床角度验证芪蛭消风汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗痰瘀互阻型H型高血压的有效性和安全性,并能证实有效降低同型半胱氨酸、改善患者血压及临床症候,为进一步的探索中医药防治H型高血压提供临床依据。方法:在浙江省舟山市中医骨伤联合医院心内科住院部及门诊选择患者60例,随机分成两组各30例,分别是中药汤剂联合西药治疗组及单纯西药对照组。对照组予马来酸依那普利叶酸片1片.qd.po(天津天士力制药,组成:依那普利片10mg/叶酸片0.8mg),根据患者血压情况可调整给药剂量。治疗组在对照组的治疗基础上加予芪蛭消风汤(由黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁、山楂、水蛭、瓜蒌、半夏、制首乌组成),两组疗程均为4周,观察、检测并记录两组患者治疗前后的血压、血浆Hcy及中医症候积分。结果:1.用药治疗前,治疗组及对照组患者年龄、性别、血浆Hcy浓度、血压及中医症候积分相比较无统计学意义(P>0.05)。2.用药治疗后,两组血浆Hcy浓度相比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血压显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组血压总有效率86.67%,优于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组中医症候积分相比较,差异有极显著统计学意义(P<0.01),治疗组中医症候总有效率为93.33%,优于对照组76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芪蛭消风汤联合马来酸依那普利叶酸片能够安全有效的降低患者血压及血浆Hcy浓度,改善患者的临床症候。