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慢性浅表性胃炎为现代临床常见病、多发病,由于病程较长,病情多较复杂。导师经过多年的临床观察,发现慢性胃炎的病变常常涉及气、血、津液等多个方面,因此根据中医治疗中焦脾胃病以“和”为本的原则,在《伤寒论》半夏泻心汤的基础上结合自己的经验确定了胃宁汤方的组成。本方辛开苦降、寒温并用、气血并调,以期恢复脾升胃降、受纳布化的生理功能。 本研究共收集慢性浅表性胃炎病人60例,随机分为两组,治疗组30例,给予胃宁汤煎剂,对照组给予香砂六君子汤煎剂,两组病人均日服1剂,连服1个月为1个疗程,每组病例均治疗一个疗程。之后根据症状改善及胃镜和活检结果判断疗效。结果显示:胃宁汤组除对大便秘结这症状的改善不明显外,其它症状,如胃脘疼痛、暖气、嘈杂泛酸、腹胀痞满及舌苔脉象等均有极显著的改善(p<0.01);纳呆食少、体倦肢冷、大便稀溏等症状亦有所改善(p<0.05)。而且在胃脘疼痛、嘈杂泛酸等症状的改善上显著优于对照组(p<0.01),暖气及舌脉等的改善亦优于对照组(p<0.05)。对照组仅在大便稀溏这一症状的改善上优于治疗组(P<0.05)。从胃镜检查结果看,胃宁汤组的痊愈率显著优于对照组(p<0.01)。 由于中医认为,胃为多气多血之脏,脾与胃以膜相连而关系密切,两者一阴一阳,坐居中宫,而起到调和全身气机、气血、阴阳的作用,因此慢性胃炎的病机有可能以气虚、阳虚、阴虚等某一方面为本,但由于脾胃的以上特点,决定了以“调和”为目的的胃宁汤在各组症状的改善上均优于香砂六君子汤。 本研究由于是在台湾完成,由于当地管理的限制,只能采用中药香砂六君子汤作为对照,而不能设立西药对照,但是在临床上,西医对于谩性浅表性胃炎的治疗,亦尚无特效药物。 而且由于本实验目在研究一种新的能够有效治疗馒性浅表性胃炎的成药,所有在治疗过程中,未进行加减,亦未设立辨证治疗组。