沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留心力衰竭的影响

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:michael2000
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目的分析和探讨沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留心力衰竭的影响,为其提供临床治疗依据。方法选取2019年7月至2020年9月在宁夏医科大学总医院就诊的射血分数保留的心力衰竭患者100例,按照随机数字表法将其分为常规治疗组和沙库巴曲缬沙坦治疗组,各50例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦,治疗周期为3个月,比较两组治疗前后收缩压、心率、血肌酐、血清钾、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate amino transferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine amino transferase,ALT)及心功能指标(包括N末端B型利钠肽水平、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期容量、左室舒张末期容量),同时观察患者治疗期间心血管不良事件,并记录治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果本研究共纳入射血分数保留的心力衰竭患者100例。其中,对照组:男性39例,女性11例,男女比例为3.55:1,平均年龄为63.38±5.11岁;合并高血压36例(72.00%),冠心病35例(70.00%),糖尿病19例(38.00%),心房颤动10例(20.00%)。观察组:男性37例,女性13例,男女比例为2.85:1,平均年龄为64.82±5.00岁;合并高血压39例(78.00%),冠心病36例(72.00%),糖尿病20例(40.00%),心房颤动9例(18.00%)。治疗前,两组患者基线资料无统计学差异,治疗后,两组左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期容量(Left ventricular end systolic volume,LVESV)、左室舒张末期容量(Left ventricular end diastolic volume,LVEDV)均有所改善,且观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD、LVESV低于对照组(P<0.05);与同组治疗前相比,两组治疗后N末端B型利钠肽(N-terminal pro-BNP,NT-Pro BNP)水平均较治疗前下降,观察组比对照组下降更明显(P<0.05);观察组心功能改善有效率为90.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);和对照组相比,观察组心血管不良事件发生率,差异无统计学意义(P=0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.与常规抗心衰药物相比,加用沙库巴曲缬沙坦可以明显改善射血分数保留心衰患者的心功能。2.沙库巴曲缬沙坦可以提高临床疗效,且具有安全性,不增加不良反应发生率。
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