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[目的]通过测定慢性阻塞性肺疾病缓解期不同分级患者血清中的IL-22、IL-4及IFN-γ水平,研究各炎性因子(IL-22、IL-4及IFN-γ)在慢性阻塞性肺疾病缓解期不同分级患者血清中的表达水平及意义。[方法]选取2016年12月-2017年12月在昆明医科大学第二附属医院呼吸内科二病区住院诊疗后处于COPD缓解期患者67例为实验组,行肺功能检查后,依据GOLD 2017的诊断及分级标准,分为轻度(15例)、中度(18例)、重度(16例)和极重度(18例)四组;对照组选取2016年12月-2017年12月在昆明医科大学第二附属医院体检中心体检者27例,根据吸烟与否,分为对照非吸烟组(12例)和对照吸烟组(15例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测研究对象血清中IL-22、IL-4及IFN-γ水平,同时采用肺功能仪评估患者肺功能相关指标(FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC(%)和 RV/TLC(%))。[结果]1吸烟指数在对照吸烟组和COPD组各组间无显著性差异(P=0.477)。2不同组别(除对照非吸烟组与对照吸烟组)的FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC(%)、RV/TLC(%),各组两两比较的差异均具有统计学意义(P<0.05)。即COPD轻度组、中度组、重度组及极重度组的FEV1、FFEV1%pred和FEV1/FVC(%)值均低于对照非吸烟组及对照吸烟组,且具有统计学意义(P=0.000),同时,随着COPD缓解期患者严重程度分级的递增,FEV1、FFEV1%pred和FEV1/FVC(%)而减低;而COPD轻度组、中度组、重度组及极重度组的RV/TLC(%)值均高于对照非吸烟组及对照吸烟组,且具有统计学意义(P=0.000),同时,随着COPD缓解期患者严重程度分级的递增,RV/TLC(%)值增大。3 IL-22、IL-4和IFN-γ在对照非吸烟组和对照吸烟组中比较均无统计学意义(P>0.05);IL-22在COPD轻度组、中度组、重度组及极重度组均高于对照非吸烟组及对照吸烟组,均具有统计学意义(P<0.05);IL-4和IFN-γ在COPD轻度组与对照非吸烟组及对照吸烟组比较无统计学意义(P>0.05),其余两两比较均具有统计学意义(P<0.05),IL-22、IL-4和IFN-y随着COPD缓解期患者严重程度的分级的递增,其表达水平逐级升高。4 FEV1、FFEV1%pred 和 FEV1/FVC(%)分别与 IL-22、IL-4、IFN-γ呈负相关(R=-0.473,R=-0.471,R=-0.481,R=-0.767,R=-0.890,R=-0.827,R=-0.708,R=-0.826,R=-0.770),差异具有统计学意义(P<0.01);RV/TLC(%)与 IL-22、IL-4、IFN-y均呈正相关(R=0.463,R=0.789,R=0.711),差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]1 IL-22、IL-4及IFN-γ均参与了 COPD缓解期患者的慢性持续炎症反应过程。2 IL-22随着COPD缓解期患者的严重程度分级的递增,其表达水平逐级升高。3 IL-4、IFN-γ在COPD缓解期轻度组的表达水平与对照组比较无差异,但随着COPD缓解期患者严重程度的递增,其表达水平也逐级升高,这种变化趋势提示我们在临床上检测IL-4、IFN-γ表达水平,可为评估COPD患者的严重程度提供一定的依据。4 IL-22、IL-4及IFN-γ均对评估COPD缓解期病情进展及严重程度分级可提供一定的依据,且IL-22能更准确地反映COPD缓解期患者的严重程度。