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研究背景：糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症,可表现为蛋白尿、高血压、水肿、肾功能损害等,是导致终末期肾病的主要原因。糖尿病肾病发病机制复杂,早期缺乏明显的临床表现。一旦出现临床蛋白尿,其肾功能将呈进行性下降。微量白蛋白尿是代表肾小球内皮功能受损的主要标志,是肾脏系统改变的早期指征。在临床工作中发现早期糖尿病肾病患者多以气阴两虚兼夹血瘀型常见。研究目的：探讨加味芪黄饮对气阴两虚兼夹血瘀型2型糖尿病肾病的临床疗效及治疗前后尿微量白蛋白/肌酐的变化。研究方法：选择60例早期糖尿病肾病Ⅲ期(气阴两虚兼血瘀型)患者,随机分为对照组、治疗组各30例,对照组以基础治疗,包括控制饮食、控制血糖、口服福辛普利钠10mg每日1次,连续8周。治疗组在对照组治疗的基础上加用加味芪黄饮,每日1剂,早晚温服,连服8周。观察两组患者治疗前后的主要临床疗效,尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Glycated Hemoglobin Alc, HbAlc)、血清肌酐(SCR)、血尿素氮(BUN)及中医症候积分的变化。研究结果：1.在改善糖尿病肾病临床症状方面,治疗组总有效率86.7%,对照组有效率为63.33%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组中医临床症状积分均明显下降,与本组治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组较对照组更能显著改善早期DKD患者的临床症状。2.两组治疗后ACR.FPG、HbAlc与本组治疗前比较具有统计学差异(P小于0.01),与对照组治疗后比较,治疗组ACR、 FBG、 HbAlc差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。3.两组治疗前后BUN、 Scr与本组治疗前相比无统计学差异(P>0.05)。治疗前后肝功能等安全性指标无明显变化。在治疗过程中均未出现明显不良反应。研究结论：治疗后两组患者的血糖、糖化血红蛋白及尿微量白蛋白/肌酐比值均较治疗前明显下降,加用中药加味芪黄饮的治疗组综合疗效更优于单纯西药的对照组。