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研究目的明确老年髋部骨折后急性肺损伤是否发生,血液中炎症因子(IL-1β, IL-6, IL-10,TNF-α)、mtNDA的浓度的表达变化,炎症因子的表达变化与mtDNA之间是否相关。研究方法采用24只雄性SD老年大鼠作为实验对象,随机分成老年髋部骨折组(20只)、空白对照组(4只),分别于处理后4h、8h、24h、48h、72h抽血,行炎症因子IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α、mtDNA的定量检测,处死后的动物,取肺部组织,测肺通透系数、水通道蛋白浓度、肺组织干湿重比以及HE染色,以探讨mtDNA与炎症因子间的相互关系,为老年髋部骨折并发肺损伤的治疗提供新的理论依据。结果1. 老年髋部骨折大鼠外周血IL-1β、IL-6、TNF-α水平随着时间增加逐渐升高,到24小时达到最高值,随后逐渐下降,在各个时间点都明显高于对照组,IL-10则是先下降到24h达到最低值,而后逐渐升高。外周血中的mtDNA在髋部骨折创伤发生后即升高,且在24h达到高值,随后下降,通过相关分析发现,mtDNA的与炎症因子IL-6的水平成正相关,与炎性因子IL-10成负相关。2. 与对照组正常老年大鼠比较,老年髋部骨折组的肺组织干湿重比、肺通透指数明显升高,且差异具有统计学意义(P(0.05),肺组织行western blotting结果显示AQP-1显著低于对照组(P<0.05),肺组织冰冻切片后行HE染色可见肺组织光镜下部分组织细胞肿胀、细胞质淡染,细胞体积变大,肺泡间隔增宽,肺泡腔内有较多红细胞和大量中性粒细胞浸润,肺病理损伤积分显著高于正常对照组老鼠。结论1 髋部骨折老年大鼠外周血中的IL-1β、IL-6、TNF-α的含量随着时间推移逐渐增加,并在24h达到高峰,且在随后出现逐渐下降的趋势,IL-10的含量随时间推移先是减少在24h达到最低值后又逐渐增加。2 老年大鼠遭遇髋部骨折后可以引起急性肺损伤,肺组织干湿重比增加,肺通透系数增加,AQP-1的表达水平降低,病理表现为肺组织水肿,肺泡内出血、炎性细胞浸润、肺组织机构发生紊乱。3 外周血mtDNA在髋部骨折的老年大鼠体内升高,并且与炎症反应的发生呈正相关性。