目的探讨影响¹³¹I治疗Graves病疗效的多个因素。方法对172例首次接受¹³¹I治疗的Graves病患者随访1年,根据疗效分为痊愈组、甲减组和未愈组,分析治疗前患者的年龄、性别、甲状腺质地、甲状腺重量、病程、治疗前是否接受过抗甲状腺药物（Antithyroid drugs,ATD）、甲状腺最高摄¹³¹I率、摄^99m锝指数（包括甲/颈比、疏/甲比）、甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TGA）、甲状腺微粒体抗体（thyroid mitochondriaantibody,TMA）等因素与疗效的关系。用SPSS软件中的受试者工作特征曲线（Receiver Operating Charateristic Curve,ROC）判断疏/甲比的诊断阈值,对以上各因素行单因素分析:计数资料行X²检验,计量资料行多样本均数的方差分析。并分级量化每个指标,进行多项反应Logistic模型拟合,行多因素分析。结果172例Graves病患者¹³¹I治疗1年后,痊愈118例（88.5%）,甲减29例（16.9%）,未治愈（部分缓解+无效）25例（14.5%）。利用ROC曲线分析,取0.916为诊断甲状腺内存在稀疏部位的临界值,其灵敏度为0.861,特异度为0.652。单因素X²检验示不同甲状腺质地、甲状腺重量、甲状腺最高摄¹³¹I率、甲/颈比、疏/甲比、TGA、TMA的痊愈率、甲减率和未愈率差异有统计学意义（P＜0.05）。方差分析示痊愈组、甲减组和未愈组三组之间的甲状腺重量、甲状腺最高摄¹³¹I率、甲/颈比差异有统计学意义。痊愈组与甲减组、甲减组与未愈组的疏/甲比、TGA、TMA差异有统计学意义。Logistic逐步回归分析示甲状腺重量、甲状腺最高摄¹³¹I率、甲/颈比、疏/甲比、TGA、TMA对疗效的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论¹³¹I是治疗Graves病较好的方法。其疗效与甲状腺重量、甲状腺最高摄¹³¹I率、甲/颈比、疏/甲比、TGA、TMA等因素有关,为了提高¹³¹I治疗Graves病的疗效,又尽量降低甲减的发生率,在确定¹³¹I的剂量时,适当考虑这些因素将有一定的临床意义。