目的调查华北石油职业人群的高血压患病情况,筛选其主要危害因素,分析主要的职业有害因素,以及在其他生理、环境和社会因素的共同作用下对高血压患病产生的影响,为高血压的防治提供理论依据。方法将2017年7月—2018年5月在华北石油井下医院进行职业健康体检的在职员工作为研究对象,收集问卷调查资料、体格检查结果和血生化检测结果经行调查研究。健康调查问卷经过统一制定,由经过统一培训的调查员进行一对一调查,内容包括一般人口学特征、生活行为方式、职业史和健康状况等。身高体重、血压等体检数据的测量和血生化项目的检测,由经过统一培训的专业医师或护师进行。高血压的诊断标准参照《中国高血压防治指南(2018修订版)》。所有数据经过扫描核对整理后,采用epidata3.1建立数据库,应用SPSS23.0软件进行数据分析。计数资料采用构成比描述,采用χ2检验进行高血压的单因素分析,采用多因素非条件logistic回归模型分析各因素与高血压的关系,以及不同性别高血压影响因素的差别。结果1本次研究对象共2701人,其中高血压患病869人,高血压粗患病率为32.2%,男性1763名,女性938名,男性和女性的年龄别标准化高血压患病率分别为39.7%和18.4%。研究对象的平均年龄为42.9±8.0岁,有高血压家族史者占比53.4%,平均工龄为22.3±9.0年,倒班工人占比76.7%,有高温、噪声、粉尘、振动、一氧化碳和有机溶剂暴露者分别占比39.3%、48%、69.6%、10.3%、8.1%和49.9%。2单因素分析结果显示,性别与高血压有关,男性患病率高于女性(P<0.001),年龄与高血压有关,患病率随年龄增长而上升(P<0.05),文化程度与高血压患病有关(P<0.05),有高血压家族史的人群高血压患病率高于无家族史人群(P<0.001);被动吸烟者高血压患病率高于无被动吸烟者(P<0.05),有体育锻炼者高血压患病率低于无体育锻炼者(P<0.05),睡眠时间对高血压患病有影响(P<0.05),睡眠时间正常者高血压患病率最低;饮酒者高血压患病率高于不饮酒者(P<0.05),食盐口味由轻到重高血压患病率上升(P<0.001),随着食用粗粮频次的上升高血压患病率下降(P<0.001);BMI对高血压有影响,肥胖者高血压患病率高于正常者(P<0.05),血脂异常和肾功能异常者高血压患病率均高于正常者(P<0.001);倒班工人高血压患病率高于不倒班工人(P<0.05),工龄和倒班年限都对高血压有影响,随着工龄和倒班时间的延长,高血压患病率上升(P<0.001),每天工作时间超过8小时者高血压患病率高于每天工作时间不超过8小时者(P<0.05);职业有害因素高温、噪声、振动和有机溶剂暴露者高血压患病率均高于无暴露者(P<0.05)。婚姻状况、家庭人均月收入、吸烟情况、体力活动水平、睡眠质量、饮茶情况、蔬菜水果和肉类食用频次、糖尿病、职业粉尘和CO暴露与高血压的关系未发现有统计学意义(P>0.05)。3多因素分析结果显示,性别、年龄、高血压家族史、被动吸烟、体力活动水平、体育锻炼、睡眠时间、睡眠质量、食盐情况、食用粗粮频次、BMI、血脂异常、肾功能异常是高血压的非职业影响因素(P<0.05);工龄、倒班及时长、高温、噪声、振动、有机溶剂暴露是高血压患病的职业影响因素(P<0.05),暴露于高温、噪声、振动、有机溶剂者患高血压风险皆高于无暴露者,其OR值分别为3.847(2.943~5.028)、1.954(1.490~2.563)、1.646(1.166~2.324)和1.913(1.471~2.489)。4不同性别多因素分析结果显示,吸烟情况、睡眠时间、食用蔬菜频次、血脂异常、噪声暴露、粉尘暴露仅在男性中表现出高血压患病影响(P<0.05),食用粗粮频次和饮茶情况仅在女性中表现出高血压患病影响(P<0.05)。结论本研究人群的高血压患病率为32.2%,男性和女性的年龄别标准化高血压患病率分别为39.7%和18.4%。性别、年龄、高血压家族史、被动吸烟、体力活动水平、体育锻炼、睡眠时间、睡眠质量、食盐情况、食用粗粮频次、BMI、血脂异常、肾功能异常是高血压的非职业影响因素,工龄、倒班及时长、高温、噪声、振动、有机溶剂暴露是高血压患病的职业影响因素。图0幅;表15个;参153篇。