成人原发性腹膜后肿瘤的诊断与外科治疗

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目的: 探讨成人原发性腹膜后肿瘤(PRT)的诊断方法和手术经验。 方法: 回顾性分析1990年1月至2003年4月经手术治疗143例PRT患者的诊断方法和手术治疗效果。 结果: 143例成人原发性腹膜后肿瘤中,98例恶性肿瘤,45例良性肿瘤。恶性肿瘤的完全切除率80.6%,姑息性切除率16.3%,肿瘤探查和活检率3%,合并脏器切除率25.5%;良性肿瘤的完全切除率95.6%,合并脏器切除率9%。复发再次手术率19.6%。79例恶性肿瘤完全切除1、3、5年生存率分别为93.7%、73.4%、和34.2%,姑息性切除1、3、5年生存率为75.0%、6.3%和6.3%。 结论: 联合应用合理的影像学检查对判断肿瘤周围器官是否受累和切除范围有重要意义,充分的术前准备和受累器官的联合切除可以提高PRT切除率和治愈率,对于复发的腹膜后肿瘤,争取早期再次手术治疗。
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