中医治疗68例慢性胆囊炎回顾性分析

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研究目的:本课题采用病例回顾分析的方法,对68例确诊为慢性胆囊炎(非结石性)住院病例进行的中医病因、发病、证型与处方用药的分析,初步探讨了慢性胆囊炎的中医病因特点、发病特点、证型分布规律与临床处方用药规律,为临床治疗提供了一定的依据。研究方法:遴选东直门医院1989年—2008年68例确诊为慢性胆囊炎(非结石性)住院病例,严格按照严格按照《中药新药临床研究指导原则(2002年)》“中药新药治疗慢性胆道感染,胆石病的临床研究指导原则”诊断标准及病例选择排除标准,客观认真的填写病例回顾调查表,观察其年龄、性别、诱因、症状、中医辩证分型、处方用药,并应用观察所得之数据建立数据库,采用统计学方法分析慢性胆囊炎患者的性别、年龄、诱因、症状等分布特点,及其中医证型分布的规律和临床处方用药规律。研究结果:1、68例慢性胆囊炎(非结石性)的发病诱因以饮食不节和情志不遂最为常见;2、慢性胆囊炎患者中医症状以食少纳呆、恶心、右上腹疼痛、右胁疼痛、大便干、厌食油腻、呕吐、胃脘满闷、大便溏、嗳气,小便黄赤、失眠、困倦乏力、头身困重出现频率最高;3、慢性胆囊炎中医证型分布为证型分布为肝胆湿热证最常见,肝郁气滞证与肝胃郁热次之,气滞血瘀证较少,肝郁脾虚和肝阴不足所占比例最少;4、不同性别证型分布中无差异;5、通过68例慢性胆囊炎病例的首次使用中药的频数分析表中,得出使用次数排在前三位的方剂分别为柴胡疏肝散、大柴胡汤、柴芩温胆汤;6、用药使用次数做多的前十为位柴胡、黄芩、郁金、清半夏、白芍、陈皮、元胡、香附、枳壳、枳实。研究结论:1、68例慢性胆囊炎(非结石性)的中医证型分布以肝胆湿热证和肝郁气滞证为多见。2、68例慢性胆囊炎(非结石性)的处方以柴胡疏肝散、大柴胡汤、柴芩温胆汤为主。3、68例慢性胆囊炎(非结石性)的处方用药使用次数做多的前为位柴胡、黄芩、郁金、清半夏、白芍、陈皮、元胡、香附、枳壳、枳实。
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