【摘 要】
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目的:旨在比较不同根尖预备直径下3种冲洗方式（被动超声荡洗（Passive Ultrasonic Irrigation,PUI）、声波荡洗（EDDY）和XP-endo Finisher（XPF））去除弯曲根管中玷污层的效果,从而评价根管预备直径对根管冲洗清洁效果的影响。方法:将弯曲度为10°至40°、初尖锉为ISO 10号的72颗下颌磨牙近中根依照不同预备直径随机分为A组（25号）、B组（30号）
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目的:旨在比较不同根尖预备直径下3种冲洗方式（被动超声荡洗（Passive Ultrasonic Irrigation,PUI）、声波荡洗（EDDY）和XP-endo Finisher（XPF））去除弯曲根管中玷污层的效果,从而评价根管预备直径对根管冲洗清洁效果的影响。方法:将弯曲度为10°至40°、初尖锉为ISO 10号的72颗下颌磨牙近中根依照不同预备直径随机分为A组（25号）、B组（30号）和C组（35号）,依照不同根管冲洗方法每组分为3个亚组:A1组、A2组和A3组,B1组、B2组和B3组,C1组、C2组和C3组,每组配合2%Na Cl O溶液和17%EDTA溶液各荡洗60s。分组如下:A1组预备至25号、EDDY;A2组预备至25号、XPF;A3组预备至25号、PUI;B1组预备至30号、EDDY;B2组预备至30号、XPF;B3组预备至30号、PUI;C1组预备至35号、EDDY;C2组预备至35号、XPF;C3组预备至35号、PUI。根管冲洗结束后沿颊舌纵向劈开近中根,采用放大倍数为3000的扫描电镜（Scanning Electron Microscope,SEM）分析,评价玷污层去除效果。统计学方法使用SPSS Statistics 19.0版进行非参数方差分析,Mann-Whitney检验以确定亚组之间的差异,P＜0.05代表有统计学差异。结果:（1）同一终末宽度不同冲洗方式清洁效果比较终末宽度为25号:EDDY和XPF去除下颌磨牙近中根根尖部和根中部玷污层效果较PUI显著（P＜0.05）,EDDY和XPF清洁效果一致（P＞0.05）。终末宽度为30号:XPF去除下颌磨牙近中根根尖部玷污层与EDDY或PUI效果相似（P＞0.05）,EDDY冲洗效果优于PUI（P＜0.05）;EDDY和XPF较PUI去除下颌磨牙近中根根中部玷污层效果显著（P＜0.05）,EDDY和XPF清洁效果一致（P＞0.05）。终末宽度为35号:EDDY、XPF与PUI去除下颌磨牙近中根根尖部和根中部玷污层效果一致（P＞0.05）。（2）同一冲洗方式不同终末宽度清洁效果比较不同终末宽度对EDDY和XPF清洁下颌磨牙近中根根尖部或根中部玷污层效果无影响（P＞0.05）;对于PUI在预备至25号或30号时清洁下颌磨牙近中根根尖部和根中部玷污层效果一致（P＞0.05）,而预备至35号PUI清洁效果显著优于25号和30号（P＜0.05）。结论:EDDY和XPF去除弯曲根管中的玷污层效果好于PUI或与其相近;使用EDDY或XPF清理下颌磨牙近中根时至少预备至25号,而PUI荡洗弯曲根管时至少预备至35号。无论哪种冲洗方式都无法完全去除玷污层。
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