目的:通过正交设计试验探讨毫针取穴、刺激量、针刺深度、留针时间四个因素,每个因素三个水平对脑卒中后尿失禁患者针刺治疗疗效的影响,以筛选最佳治疗方案,为临床提供确切可靠的依据。方法:以2019年5月-2020年1月期间就诊于天津中医药大学第二附属医院住院部及门诊部的27名符合纳入标准及排除标准的脑卒中后尿失禁患者为研究对象。首先在数据挖掘技术基础上确定三组腧穴,继而根据所考察的因素及水平的选取,采用L₉（3⁴）正交设计试验,将患者随机分组为9组,每组3人进行重复试验。27名患者均给予脑血管病常规及对症治疗并进行脑血管病二级预防,患侧均予“调神通络”针法针对治疗,并施以对应因素水平方案进行针刺治疗。根据治疗前后患者ICI评分、尿失禁程度评定和Barthel指数变化所得数据进行统计学分析、直观分析、方差分析,以筛选出针刺治疗脑卒中后尿失禁最佳方案。结果:针刺治疗2个疗程前、后患者ICI评分、尿失禁程度评定和Barthel指数具有显著可比性（P<0.05）,可改善脑卒中后尿失禁症状及日常生活水平。毫针取穴、针刺深度、留针时间对针刺治疗脑卒中后尿失禁ICI评分的影响具有显著性差异（P<0.05）,影响最大的因素为毫针取穴,其次是留针时间,再次是针刺深度,最后是刺激量。在毫针取穴上,肾俞穴（双）+会阳穴（双）治疗效果优于关元穴+中极穴+气海穴且均优于三阴交穴（双）;在刺激量上,留针中期行针2次治疗效果优于留针中期行针1次且均优于留针期间不行针;在针刺深度上,深刺效果优于浅刺且均优于中刺;在留针时间上,留针40min优于留针20min且均优于留针30min。即深刺肾俞穴（双）+会阳穴（双）留针40min可明显改善脑卒中后尿失禁患者ICI评分水平。毫针取穴对针刺治疗脑卒中后尿失禁Barthel指数的影响具有显著性差异（P<0.05）,影响最大的因素为毫针取穴,其次是留针时间,再次是针刺深度,最后是刺激量。在毫针取穴上关元穴+中极穴+气海穴治疗效果优于肾俞穴（双）+会阳穴（双）且均优于三阴交穴（双）;在刺激量上,留针中期行针1次治疗效果优于留针中期行针2次且均优于留针期间不行针;在针刺深度上,中刺效果优于深刺且均优于浅刺;在留针时间上,留针40min优于留针30min且均优于留针20min。即中刺关元穴+中极穴+气海穴,留针40min期间行针1次可明显改善脑卒中后尿失禁患者日常生活水平。毫针取穴对针刺治疗脑卒中后尿失禁程度的影响具有显著性差异（P<0.05）,但四个因素对尿失禁程度的影响相同。在毫针取穴上,肾俞穴（双）+会阳穴（双）治疗效果优于关元穴+中极穴+气海穴且均优于三阴交穴（双）;在刺激量上,留针中期行针2次治疗效果优于留针期间不行针且均优于留针中期行针1次;在针刺深度上,浅刺和中刺效果相同,且均劣于深刺;在留针时间上,留针40min优于留针30min且均优于留针20min。即深刺肾俞穴（双）+会阳穴（双）,留针40min期间行针2次可明显改善脑卒中后尿失禁患者尿失禁程度。结论:深刺肾俞穴（双）+会阳穴（双）,留针40min并留针期间行针2次为本研究筛选的针刺治疗脑卒中后尿失禁的最佳治疗方案。