基本医疗保险对国民幸福感的影响研究 ——基于CGSS2018调查数据

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国民幸福感是一个国家的人民对于生活是否幸福的一种评价。国民幸福感作为一个综合的整体指标,可以反映出我国社会保障和社会整体运行情况,基本医疗保险是社会保障的重要组成部分,发挥着重要作用。党的十九大报告指出,要健全和完善保障民生的社会保障体系,不断满足人民日益增长的美好生活需要,努力提高社会公平正义,形成合理的社会管理和良好的社会秩序,保障百姓过上良好的生活,更安全、更稳定、更长久的经济收益,幸福感、安全性。日前发布的《“十四五”全民医疗保障计划》重点立足于确保人民群众身体健康,并通过在健全社会保障制度、完善协同管理框架、建立强大的社会保障系统三个层面,积极推动医疗保险工作的高效开展,未来五年内国民群众医疗保险的幸福感将不断增强。也可以看到,国家政策对社会保障事业和社会保险制度发展,对人民幸福的带动效果将越来越明显。本文通过对前人关于幸福感和基本医疗保险相关研究的文献进行总结。采用cgss2018的调查问卷的数据,运用有序logistic模型进行回归分析,回归分析结果为说明参加基本医疗保险的人相较于没有参加基本医疗保险的人幸福感更高。同时为了验证模型本身样本自选择的情况下来检验模型稳健性问题,采用的是倾向性得分匹配检验(PSM)的最近邻匹配,构造基本医疗保险和国民幸福感的“反事实”框架,用有序logistic回归计算样本的倾向得分,将处理组和对照组的样本进行匹配。实验结果表明该模型稳定性良好,通过了平衡性检验。通过社会公平这一中介变量来分析得出这个变量属于部分中介变量,会对基本医疗保险对国民幸福感的影响之中产生中介作用,从而我们应该增强社会基本医疗保险保障机制,完善收入分配等制度,从就业、医疗、住房等方面增强社会公平从而使得国民幸福感不断提升。为了得到不同样本群体之间的对幸福感的显著性差异,本文通过将样本分为60岁以上和60岁以下、高收入和低收入、男性和女性的居民进行异质性分析,最后在社会层面提出合理的政策和建议。
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