HER2表达在胃癌患者中的临床及预后意义

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目的:人表皮生长因子受体2(HER2)在胃癌中的预后价值尚有争议。本研究旨在了解观察HER2表达与胃癌的临床病理特征及预后之间的关系,以期对临床工作有所帮助。方法:收集从2013年1月至2017年9月在宁夏医科大学总医院行胃癌切除术、且手术组织标本明确诊断为胃癌或胃食管交界癌的2077位患者的临床资料。使用卡方检验比较HER2表达水平和临床病理特征之间的分布。用单因素和多因素Cox回归分析评估HER2水平与生存率之间的关系。结果:1.192例HER2阳性胃癌患者(9.2%),1534例HER2阴性胃癌患者(73.9%),351例HER2状态尚不能确定的胃癌患者(16.9%)。2.HER2的表达与年龄(P=0.033),肿瘤位置(P=0.003),肿瘤分化程度(P<0.001)和Lauren分型(P<0.001)有关。3.比较了1534例HER2阴性患者和192例HER2阳性患者的生存情况,发现1年生存率(69.0%vs 69.4%,P=0.760)和3年生存率(57.5%vs 59.7%,P=0.550)或5年生存率(28.8%vs 31.6%,P=0.495)没有统计学差异。单因素和多因素分析结果显示,HER2表达水平与生存率之间均没有统计学差异。结论:1、HER2阳性胃癌患者占9.2%。2、HER2的过表达更容易出现在老年患者、胃食管交界处、中-高分化程度及Lauren分型的肠型。3、HER2不是影响胃癌预后的独立危险因素。
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