【摘 要】
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2019年国家统计局数据显示我国65岁以上人口占比11.9%,按照联合国《人口老龄化及其社会经济后果》确定的划分标准,我国早已进入严重老龄化阶段。我国老龄化形势日益严峻,不仅基数大、增速快,还呈现出高龄化、失能化和空巢化,养老需求的急剧增加,家庭养老的功能却逐渐弱化,机构养老将承担更多的社会养老责任,医养结合的倡导,临终关怀成为提升机构养老质量的重中之重。然而据2015年度死亡质量指数报告显示,中
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2019年国家统计局数据显示我国65岁以上人口占比11.9%,按照联合国《人口老龄化及其社会经济后果》确定的划分标准,我国早已进入严重老龄化阶段。我国老龄化形势日益严峻,不仅基数大、增速快,还呈现出高龄化、失能化和空巢化,养老需求的急剧增加,家庭养老的功能却逐渐弱化,机构养老将承担更多的社会养老责任,医养结合的倡导,临终关怀成为提升机构养老质量的重中之重。然而据2015年度死亡质量指数报告显示,中国排名71位,且中国民众对临终关怀的了解程度得分只有一分,巨大的需求与极低的认知形成鲜明的对比,临终关怀亟须推广与运用。社会工作作为国内临终关怀服务的推动者,在《养老机构社会工作服务规范》中明确把临终关怀服务作为养老机构社会工作的重要服务内容,研究临终关怀社会工作实践对于推动其发展具有建设性意义。本文基于对重庆市Y养老院“安宁之路”项目的实地调查和整体学习,运用参与式观察法和案例分析法来探究四全照顾模式下的临终关怀社会工作实践。将“四全”照顾模式、临终关怀、社会工作三者进行理论联系,梳理出在“四全”照顾模式下院舍临终老人的生态系统与社会支持系统关系;再从临终关怀社会工作的功能、服务形式和服务架构来探讨基本服务框架;展开社会工作介入院舍老人临终关怀的个案案例,将个案分析和项目整体结合来提炼出临终关怀社会工作的“四全”照顾模式,最后逐一阐释社会工作在介入院舍老人临终关怀时实践“四全”照顾模式的具体干预机制。研究“四全”照顾模式下的临终关怀社会工作实践,为我国临终关怀起步晚,尚未建立起适合我国国情的临终关怀模式的问题提供解决思路。同时研究重庆市极具代表性的Y养老机构,也可以为重庆市养老机构的临终关怀事业提供经验和可循资料。
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