蠲痹胶囊治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型)的临床研究

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目的:本研究旨在中医理论指导下,结合现代医学的研究方法,观察和验证中成药制剂蠲痹胶囊对膝关节骨性关节炎的治疗效果,并探究其发挥治疗效果的作用机制,为其进一步临床使用和推广奠定基础。  方法:所有入选病例均符合中华医学会骨科分会2007年制定的膝关节骨性关节炎的诊断标准,以及国家中医药管理局2012年制定骨性关节炎肝肾亏虚型证候标准,将陕西中医药大学附属医院名医馆刘德玉工作室采集的200例肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组、对照组,每组各100例。治疗组给予口服蠲痹胶囊,对照组给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,分别在治疗前、服药4周、停药后4周,记录并比较两组患者治疗前后膝关节疼痛、肿胀症状以及功能障碍的积分变化、WOMAC症状分级量化评分、VAS疼痛评分变化的差异。统计方法:计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验。  结果:1、治疗组与对照组治疗前一般情况及各项积分情况无统计学差异,说明两组具有可比性。2、治疗组和对照组治疗前后各项量化评分均有显著性差异,说明蠲痹胶囊和硫酸氨基葡萄糖均能不同程度改善KOA症状。3、治疗组与对照组在疼痛积分变化方面无统计学性差异,说明两组在缓解疼痛方面效果相当。4、治疗组与对照组组间对比,在肿胀积分、功能障碍积分、总积分变化方面有显著性差异,并且停药后四周,治疗组各项积分明显高于对照组,说明治疗组的近期及远期疗效优于对照组。5、两组总有效率存在显著性差异,治疗组总有效率为89.00%,显效以上率为59.00%,对照组总有效率为72.00%,显效以上率为26.00%。6、治疗期间均未发现明显不良反应及毒副作用,亦无病例脱落现象发生。  结论:经过本研究可得出:1、蠲痹胶囊具有补益肝肾、益气活血、强骨通络的作用,对于辩证为肝肾亏虚型的KOA患者治疗效果确切。并且在整个研究过程中未出现不良反应及毒副作用,说明本药具有较好的安全性能。2、蠲痹胶囊能有效的改善患者的临床症状及体征,近期、远期疗效均明显优于硫酸氨基葡萄糖胶囊,差异具有统计学意义,具有进一步开发研究和推广应用的价值。因此蠲痹胶囊是一种治疗膝关节骨性关节炎安全有效的中成药制剂。
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