目的：连续臂丛神经阻滞用于上肢手术，除提供手术无痛条件外，还具有扩张上肢血管、解除血管痉挛、增加血流等效应，有利于组织灌注和血管吻合的再通、并发症少、对机体生理干扰轻等优点，锁骨下入路由于能用单点法阻滞前臂5支终末神经，阻滞时上肢不需要外展，置管后导管不易移动等特点，尤其适合于连续臂丛阻滞。本研究的目的为评价不同的锁骨下置管深度对上肢手术术后镇痛效果的影响。 方法：本临床研究采用用随机对照单盲的试验方法，取60名患者，在锁骨下入路臂丛神经阻滞后导管留置的长度1厘米为A组，3厘米为B组。导管内注入造影剂，用C臂机摄片评价导管位置。术后6、12、18、24小时作VAS评分，)5分者被认为注入局麻药，10分钟后再作一次VAS评分。 结果：从影像学看，造影剂在锁骨下区域向腋部与锁骨上区域双向扩散，并非单向扩散。导管留置1厘米的成功率大于留置3厘米有统计学意义。在术后镇痛方面，两组患者均得到良好的镇痛，除在第一个6小时A组患者较B组患者镇痛后VAS评分低有统计学差异，其余均无明显区别。 结论：在连续锁骨下臂丛阻滞中，药液由锁骨下区域向腋部与锁骨上区双向扩散。患者于术后得到良好的镇痛，导管留置1厘米置管的成功率较高，术后24小时内导管移位的情形与导管留置3厘米的相仿。