【摘 要】
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目的:分析朝阳农村地区脑卒中高危人群颈动脉硬化现状及其合并相关危险因素水平,为综合有效的评价朝阳农村地区脑卒中高危人群的心血管疾病负担提供支撑数据,为制定相关防治策略和针对性干预措施提供理论依据。方法:本横断面研究于2017年9月至2018年5月进行,选取辽宁省朝阳县及凌源县共13个村庄年龄≥40岁的常住居民,进行问卷调查、实验室检查、体格检查和颈动脉超声检查,依据国家卫健委脑防委制定的“8+2”
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目的:分析朝阳农村地区脑卒中高危人群颈动脉硬化现状及其合并相关危险因素水平,为综合有效的评价朝阳农村地区脑卒中高危人群的心血管疾病负担提供支撑数据,为制定相关防治策略和针对性干预措施提供理论依据。方法:本横断面研究于2017年9月至2018年5月进行,选取辽宁省朝阳县及凌源县共13个村庄年龄≥40岁的常住居民,进行问卷调查、实验室检查、体格检查和颈动脉超声检查,依据国家卫健委脑防委制定的“8+2”项因素对研究对象进行脑卒中风险评估,共筛选出脑卒中高危人群2479人。对目标人群的颈动脉超声、生化指标及问卷调查结果进行分析。结果:朝阳农村地区≥40岁的脑卒中高危人群中男性1062人（42.8%）,女性1417人（57.2%）,平均年龄为（60.21±9.88）岁,高危人群颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerosis,CA）、斑块形成、和颈动脉内-中膜厚度（carotid intima-media thickness,CIMT）增厚率分别为48.9%、46.5%、13.4%,且CA、斑块形成和CIMT增厚率均随年龄增加而增加,差异有统计学意义（P<0.01）。斑块最大厚度/高度值在男性、女性和总人群中都随年龄增加而增厚,差异有统计学意义（F=23.269,P<0.01;F=18.456,P<0.01;F=35.567,P<0.01）。脑卒中高危人群合并危险因素较多,其中高血压（84.4%）、超重/肥胖（77.8%）、脑卒中家族史（51.6%）最为显著。多因素logistic回归分析显示男性、高龄、高家庭年收入、高血压、糖尿病、现吸烟、缺乏运动是脑卒中高危人群CA的危险因素;高龄、高家庭年收入、现吸烟、缺乏运动是高危人群CIMT增厚的危险因素;男性、高龄、糖尿病是高危人群斑块形成的危险因素。结论:朝阳农村地区40岁及以上脑卒中高危人群动脉粥样硬化及相关危险因素患病率较高、且随年龄增加而升高,应重视高危人群特别是高龄者的动脉硬化综合管理,降低疾病负担。
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