伴随着因病入教基督徒的增多,乡村基督教发展过程中存在的负面影响也日渐突出,神鬼隐喻问题便是其一。鬼对人的侵犯、神对人的保佑成为信徒身上经久不息的两股抗争力量。生病讳医和魔鬼想象成为神鬼隐喻问题的主要表症,其中生病讳医表现为信徒生病后忌讳前往医院接受治疗,魔鬼想象表现为信徒对魔鬼无处不在的臆想。本文即是社会工作介入生病讳医和魔鬼想象问题的实务研究。本文以理性情绪疗法和叙事疗法为指导理论,以苏北Z村的韩某为代表个案,针对生病讳医和魔鬼想象问题分别开展个案工作。生病讳医问题是由案主对疾病、医院和医生的不合理认知引起的,干预包括诊断、纠正和巩固三阶段,主要策略在于借力打力。借力打力策略的使用表现为以“上帝万能与病情反复发作的矛盾”、“上帝还有更重要的事情要做”和“医生是上帝在人间的使者”等话语逐步使案主形成理性认知,最终使得案主生病不讳医。魔鬼想象问题是由案主日常生活中的神鬼叙事导致,干预包括外化、解构和重写三阶段,主要策略在于去魔叙事。去魔叙事策略的使用表现为弱化魔鬼与狐狸的关联性、述说狐狸救人的故事来建构狐狸的非魔形象,使案主逐渐摆脱对狐狸的恐惧。最终通过建立回归日常生活以荣耀上帝的叙事替代案主原有的神鬼叙事,使案主彻底摆脱魔鬼想象问题。本文的结论主要有:一是因病入教乡村基督徒所持的“信念体现”宗教态度为介入提供了可行性。二是运用理性情绪疗法和叙事疗法干预生病讳医和魔鬼想象问题时,需要结合宗教资源,并发展出相应的策略。三是就本文的定位来看,其是结构性因素难以一时撼动的情况下从微观入手解决问题的一个尝试。同时,本文也丰富了乡村基督徒因病入教及其神鬼隐喻方面的研究。