目的:本文综述了外伤性视神经萎缩的中、西医研究和治疗现状,重点讨论气虚血瘀型外伤性视神经萎缩的中西医发病机制,观察中药汤剂重明益损汤治疗气虚血瘀型撞击青盲的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:将100例气虚血瘀型撞击青盲患者随机分为治疗组50例和对照组50例,两组病例临床一般基线资料可比性分析无差别,治疗组给予重明益损汤和灯盏花素治疗,对照组给予弥可保和灯盏花素治疗,均为3个疗程,以视力、视野、电生理、中医气虚血瘀型症状积分等为主要观察指标,系统收集100例患者治疗前后的相关资料,并对所得数据进行统计学分析。结果:治疗组有效率为63%;对照组有效率为44.4%。经卡方检验,两组疗效差异有统计学意义(p<0.05)。治疗组对症状总积分、临床症状改善、视力提高、视野改善(MD ,LV)均明显优于对照组,对视野平均光敏感度、电生理、舌象脉象改善结果与对照组相比差别无统计学意义(P>0.05)。结论:气虚血瘀型撞击青盲的证候特点为郁、虚、瘀。中药重明益损汤的疗效优于西药弥可保,可为气虚血瘀型外伤性视神经萎缩的有效方剂。