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目的:对羟基苯甲酸酯是一种环境内分泌干扰物,已有研究表明对羟基苯甲酸酯暴露可能与肥胖相关。然而,关于妊娠期对羟基苯甲酸酯暴露对孕期以及产后体重状况的影响却并不清楚。孕期和产后的体重状况又有可能会对母亲及其子代长期的健康状况产生不良影响。本研究的目的是评估孕早、中、晚期尿液的对羟基苯甲酸酯浓度与孕期增重以及母亲产后体重滞留之间的关系。方法:本研究基于一项前瞻性产前队列研究,在2014年至2015年间收集了856名孕妇的孕早期、孕中期和孕晚期尿液样本,利用超高效液相色谱-串联质谱仪检测了这些尿液样本中5种对羟基苯甲酸酯的浓度（μg/L）,包括对羟基苯甲酸甲酯（Me P）,对羟基苯甲酸乙酯（Et P）,对羟基苯甲酸丙酯（Pr P）,对羟基苯甲酸丁酯（Bu P）,和对羟基苯甲酸苯甲酯（Bz P）,并计算以上5种物质摩尔浓度得到对羟基苯甲酸酯总浓度（Σparabens,μmol/L）。通过医院电子病历信息系统及面对面问卷调查、产后随访健康检查获得这些孕妇的基本信息资料、每个孕期的产检体重以及产后的体重信息。孕早期、孕中期、孕晚期的体重和孕前体重用于计算每个孕期的增重,使用医学研究所（美国）的推荐值将孕期增重分为增重不足、增重适量和增重过量三类。产后半年和1年随访时所测量的母亲体重与孕前体重的差值用于计算这两个时间点的体重滞留（将≥5 kg作为高体重滞留）,将产后体重与满月时候测得体重的差值除以相应月龄得到产后体重的下降速率。线性混合模型用于估计孕三期和整个妊娠期对羟基苯甲酸酯暴露与孕期增重、产后体重滞留以及产后体重下降速率的关联。广义估计方程用于分析孕期对羟基苯甲酸酯暴露水平与孕期增重过量风险以及高产后体重滞留风险之间的关联。结果:（1）分析孕期对羟基苯甲酸酯暴露与孕期增重的关联得到:在调整了混杂因素后,Me P、Pr P和Σparabens浓度的每增加一倍,整个孕期的孕期增重分别增加0.07 kg（95%置信区间[CI]:0.01,0.12）,0.07 kg（95%CI:0.02,0.12）和0.10 kg（95%CI:0.04,0.16）。孕早期Me P,Et P,Pr P和Σparabens浓度每增加一倍,孕早期孕期增重分别增加0.10 kg（95%CI:0.02,0.18）,0.07 kg（95%CI:0.00,0.14）,0.13kg（95%CI:0.05,0.20）和0.16kg（95%CI:0.08,0.25）。使用孕前BMI进行分层分析后,结果显示,与孕前正常体重或体重不足的女性相比,孕前超重或肥胖的女性由于对羟基苯甲酸酯暴露而增加的孕期增重更多。（2）分析孕期对羟基苯甲酸酯暴露与孕期增重过量风险的关联,并未发现此类物质暴露能够显著增加孕期增重过量的风险。（3）分析孕妇尿样中对羟基苯甲酸酯浓度与产后体重滞留或产后体重下降速率的关联可以得到:在校正了协变量后,孕期尿样中Pr P浓度与产后半年的体重滞留呈正相关关联。孕中期Pr P浓度每增加一倍,产后半年体重滞留增加0.10 kg（95%CI:0.01,0.19）。孕期Pr P暴露还与产后半年内体重下降速率有关联,孕中期和整个孕期平均Pr P尿浓度每增加一倍,产后半年内的体重下降速率分别减少0.019 kg/月（95%CI:-0.038,0）和0.030 kg/月（95%CI:-0.055,-0.006）。孕期对羟基苯甲酸酯暴露与产后1年内体重滞留或产后1年内体重下降速率有任何明显的关联。（4）分析孕妇尿样中对羟基苯甲酸酯浓度与产后高体重滞留风险的关联,并未发现此类物质暴露对产后高体重滞留风险产生任何具有统计学意义的影响。结论:本研究发现孕期暴露于对羟基苯甲酸酯可能与增加孕期增重、增加产后半年体重滞留及降低产后半年内体重下降速率有关,提示孕期暴露对羟基苯甲酸酯会对孕期增重的控制以及产后体重恢复产生影响。