研究目的:探讨胃食管反流病发病的影响因素,并基于高分辨率食管测压技术(HRM)研究中医虚实证候及其食管动力参数的相关性。研究方法:本临床研究对象选自首都医科大学附属北京中医医院消化内科门诊就诊的患者,根据胃镜和/或24小时食道PH监测结果,符合诊断标准,纳入标准,并经过排除标准筛选的入选胃食管反流病患者共计123例。通过对其临床症状进行收集、归纳,分为实证组和虚证组。两组分别行高分辨率食管测压,记录食管括约肌以及食管体部动力相关参数,并分析食管测压结果。研究结果:1 一般资料:此次研究123例GERD患者当中,男性患者62人(50.4%),女性患者61人(49.6%)。本次研究中患者年龄分布在15岁-83岁之间,平均值为47.12±14.18,以中青年为主。体重指数分布在18.2-28.8之间,平均值为23.6±2.5。病程多集中在3月至5年。2 GERD证候分布:本实验共纳入GERD患者123人,其中肝胃郁热证46人(37.4%),胆热犯胃证20人(16.3%),瘀血阻络证4人(3.3%),气郁痰阻证12人(9.7%),中虚气逆证23人(18.7%),脾虚湿热证18人(14.6%)。进一步归纳分为实证和虚证,实证组共计70人(56.9%),虚证组共计53人(43.1%)。3 GERD虚实证候与性别、年龄段、体重指数以及病程之间无明显相关性(P>0.05)。4食管括约肌功能比较:虚证组UES静息压高于实证组,且具有统计学意义(P<0.05)。在LES长度、UES残余压、LES静息压、LES残余压方面,虚实两组之间无统计学差异(P>0.05)。5食管体部动力参数比较:在LES以上3cm与7cm波幅平均值、持续时间平均值、DCI等方面虚证组低于实证组,且具有统计学意义(P<0.05)。在吞咽速度、无效吞咽百分比、大型蠕动中断百分比方面,虚证组与实证组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GERD患者虚实证候分类与UES静息压、LES以上3cm与7cm波幅平均值、持续时间平均值、DCI具有一定相关性。虚证组患者多具有食管动力不足的表现。