【摘 要】
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目的:分析我院危重孕产妇的病因构成、病情转归及救治情况,总结危重孕产妇孕期管理及救治经验,为降低危重孕产妇及围生儿死亡率提供临床参考依据。方法:回顾性分析山西医科大学第一医院2009年1月1日至2018年12月31日收住院的危重孕产妇病例特征、抢救记录、孕产妇及围产儿结局等,完整病例资料共932例。结果:1.我院危重孕产妇病因主要为直接产科因素,顺位前5位的病因为妊娠期高血压疾病及其并发症(290
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目的:分析我院危重孕产妇的病因构成、病情转归及救治情况,总结危重孕产妇孕期管理及救治经验,为降低危重孕产妇及围生儿死亡率提供临床参考依据。方法:回顾性分析山西医科大学第一医院2009年1月1日至2018年12月31日收住院的危重孕产妇病例特征、抢救记录、孕产妇及围产儿结局等,完整病例资料共932例。结果:1.我院危重孕产妇病因主要为直接产科因素,顺位前5位的病因为妊娠期高血压疾病及其并发症(290例31.11%)、产科出血(264例28.33%)、妊娠合并心脏病(173例18.56%)、妊娠合并发热相关疾病(84例9.01%)和肝功能障碍或衰竭(21例2.25%)。2.932例危重孕产妇中收住ICU共430人,占46.14%,前3位病因依次为妊娠期高血压疾病31.16%(134/290)、产后出血20.93%(90/264)、妊娠合并感染性疾病10.47%(45/84),近年来妊娠合并感染性疾病、妊娠合并急性胰腺炎较前增多。3.常住人口与流动人口相比,规律产检产检人数明显增多,危重孕产妇病情转归及围产儿结局差异有统计学意义(P<0.05表示差异有统计学意义)。4.932例危重孕产妇存活率为98.6%(919例/932例),入住ICU病人存活率96.97%(417例/430例)。13例死亡病例中产科出血2例,妊娠合并先心病2例,感染性休克2例,羊水栓塞2例,妊娠期高血压疾病2例,异位妊娠致失血性休克1例,妊娠合并急性胰腺炎1例,妊娠合并脑疝1例。结论:1.危重孕产妇主要病因为妊娠期高血压疾病及其并发症和产科出血。2.加强孕产妇孕期管理,可降低危重孕产妇及围产儿死亡率。3.对危重孕产妇救治采取多学科联合救治模式,充分发挥ICU在救治过程中的作用。
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