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目的:分别检测正常增生期、不典型增生和腺癌的子宫内膜中人转录因子(transcriptional factor,TF) DP3蛋白及其mRNA的表达水平,观察其与子宫内膜腺癌多项临床病理特征的关系及二者的相关性,探讨TFDP3蛋白及其mRNA在子宫内膜腺癌发生及发展等生物学行为的意义及临床病理学意义。 方法:包埋正常增殖期、不典型增生和腺癌的子宫内膜石蜡标本共104例,其中正常增殖期20例,不典型增生20例,腺癌64例。以正常增殖期和不典型增生为对照组,腺癌为研究组,采用免疫组织化学SP法检测TFDP3蛋白的表达;原位分子杂交技术检测TFDP3 mRNA的表达。应用SAS9.2软件进行统计学数据分析。 结果:⑴在子宫内膜腺癌组织中TFDP3蛋白及其mRNA的阳性表达率明显高于正常和不典型增生的内膜组织(P值均<0.0167);在不典型增生内膜中TFDP3蛋白及其mRNA的阳性表达率明显高于正常增殖期子宫内膜(P<0.0167)。⑵在子宫内膜腺癌中TFDP3蛋白与其mRNA的阳性表达率分别为89.1%及81.3%,关联性分析显示在子宫内膜腺癌中其表达呈正相关(x2=11.6397,r=0.2887,P=0.0087)。⑶TFDP3蛋白及其mRNA在子宫内膜腺癌不同分化程度的表达差异有统计学意义(P<0.05),其中,高分化与中分化比较差异具有统计学意义(P<0.05),高分化与低分化比较差异有统计学意义(P<0.05),而中分化与低分化比较差异无统计学意义(P>0.05)。⑷TFDP3蛋白在子宫内膜腺癌组织中过表达与手术病理分期、肌层侵润深度、脉管/宫旁侵润、淋巴结转移均有关(P<0.05);与发病年龄和局部肿瘤大小无关(P>0.05)。5.TFDP3 mRNA在子宫内膜腺癌组织中过表达与手术病理分期、脉管/宫旁侵润、淋巴结转移均有关(P<0.05);与发病年龄、肌层侵润深度、局部肿瘤大小无关(P>0.05)。 结论:①TFDP3在子宫内膜腺癌组织中表达明显上调,不典型增生内膜中的表达明显高于正常增殖期内膜,表明在子宫内膜癌的病变早期就发生了TFDP3的高表达,TFDP3基因的活化是子宫内膜癌变进程中的早期分子事件。提示TFDP3可能在子宫内膜癌的发生及发展中起一定作用。②TFDP3的表达与子宫内膜腺癌的分化程度、手术病理分期、肌层侵润深度、脉管/宫旁转移、淋巴结转移有关,提示它可能参与子宫内膜癌的发生发展及侵袭转移,有望成为监测子宫内膜癌预后的新指标之一。