【摘 要】
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目的探讨良恶性乳腺小肿块(直径≤2cm)的高频声像图特点及彩色多普勒超声特征，为临床诊断与治疗提供有效依据，并探讨超声引导定位切除及活检乳腺小肿块的临床应用价值。方法分
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目的探讨良恶性乳腺小肿块(直径≤2cm)的高频声像图特点及彩色多普勒超声特征，为临床诊断与治疗提供有效依据，并探讨超声引导定位切除及活检乳腺小肿块的临床应用价值。方法分别用高频声像图、彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)观察30例小乳腺癌、30例良性乳腺小肿块的高频声像图特征、彩色血流分级、肿块内血管的形态学特征、血流动力学参数值及血流动力学参数，并对15例常规超声发现的乳腺小肿块而临床触诊阴性乳腺小肿块患者术前进行了超声引导定位切除。结果良恶性乳腺小肿块的高频声像图特征中后方有无衰减这项指标没有显著性差异(P＞0.05)，形态、边界、微钙化三项指标均有显著性差异(P＜0.005)；恶性肿块的彩色血流分级较良性级别高，恶性肿块的血流较良性肿块丰富，恶性肿块以Ⅱ、Ⅲ级血流为主(占80.0％)良性肿块以0～Ⅱ级血流为主(占96.7％)良恶性肿块的彩色血流分级有显著性差异(P＜0.001)；良恶性肿块病灶内的血管形态有显著性差异(P＜0.001)，良性肿块以短线状或无血流为主，恶性肿块以穿入型、分支型和折转型为主；良恶性小肿块血流动力学参数彩色象素平均密度(MCPD)，收缩期峰值血流速度(PSV)，阻力指数(RI)，搏动指数(PI)均有显著性差异(P＜0.005)；良恶性小肿块血流频谱形态(收缩期峰值位置、升降波形、舒张期流速、舒张期末期血流)均有显著性差异(P＜0.001)；进行了超声引导定位切除的15例乳腺小肿块全部成功切除。结论高频超声结合CDE及CDFI在小乳腺癌早期诊断中具有较高的应用价值，对临床触诊阴性乳腺小肿块患者术前进行了超声引导定位切除是一个值得推广的方法。
关健词乳腺小肿块；高频声像图；彩色多普勒；超声引导定位切除
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