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目的:本研究旨在对原发性肝癌患者的生命质量进行评价,通过调查其在人口学及一般疾病特征因素上的现状,据此,分析影响其生命质量的因素,并研究可能的原因及对策,以期为改善生命质量提供依据。 方法:采用方便抽样方法,选取2017年2月-9月期间在某三级甲等综合性医院住院的农牧区居民原发性肝癌患者,共120例为研究对象。实施问卷调查法,测量工具包括:一般人口学调查问卷、临床资料调查问卷、肝癌患者生命质量测定量表2.0版本(Quality of Life-liver Cancer,QOL-LC V2.0),社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、Herth希望指数量表(中文版)。运用SPSS19.0软件对回收的数据进行统计分析,单因素分析应用描述性统计、方差分析、K-S检验、K-W H检验;多因素分析应用多元线性回归分析;相关分析应用pearson。 结果:120例原发性肝癌患者,其中平均年龄51.79±11.20,男女比例2.75∶1,生命质量总分150.04±19.07,在躯体功能、心理功能、症状副作用、社会功能领域的得分分别为42.13±3.92、37.16±4.74、40.52±3.34、30.23±8.48。单因素方差分析:年龄大组在生命质量总分、躯体功能、心理功能领域的得分高于年龄小组,且差异具有统计学意义(P<0.05);文化程度及肝区疼痛在生命质量总分、躯体功能、心理功能和社会功能领域的得分上几组的差异有统计学意义(P<0.05);医疗付费及家庭月收入在生命质量总分、心理功能和社会功能领域的得分上几组的差异有统计学意义(P<0.05);TNM分期在生命质量总分、躯体功能、心理功能和症状副作用领域的得分上几组的差异有统计学意义(P<0.05);治疗方式在生命质量总分、躯体功能和症状副作用领域的得分上几组的差异有统计学意义(P<0.05);病情知情情况在躯体功能、心理功能领域的得分上几组的差异有统计学意义(P<0.05);健康教育在生命质量总分、躯体功能和心理功能领域的得分上两组的差异有统计学意义(P<0.05);腹水在生命质量总分、躯体功能、心理功能和社会功能领域的两组得分的差异有统计学意义(P<0.05);肝功能child-pugh分级在生命质量总分、躯体功能、心理功能、症状副作用和社会功能领域的得分几组的差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析:肝功能child-pugh分级(P=0.03)、腹水(P=0.00)、治疗方式(P=0.01)、文化程度(P=0.049)对生命质量有统计学意义。相关分析:社会支持总分40.93±8.11,社会支持总分、主观支持、客观支持、对支持利用度与生命质量总分呈显著正相关关系(r=0.664,0.669,0.638,0.682;P<0.001);希望总分37.34±6.87,希望总分、对现实和未来的积极态度、采取积极的行动、与他人保持亲密的关系与生命质量总分呈显著正相关关系(r=0.365,0.364,0.391,0.333;P<0.001)。 结论:原发性肝癌患者生命质量处于中等水平;影响原发性肝癌患者生命质量因素有肝功能child-pugh分级、医疗付费、TNM分期、腹水、治疗方式、文化程度等;社会支持处于中等偏上水平,其在生命质量总分及其躯体功能、心理功能、症状副作用、社会功能领域均有统计学意义(P<0.05);希望处于中等或高等水平,其在生命质量总分及其躯体功能、心理功能、社会功能领域均有统计学意义(P<0.05)。