论文部分内容阅读
目的：探讨Th1／Th2、TC1／TC2失衡在哮喘发病机制中的作用，了解IFN-γ和糖皮质激素对其的影响。方法：采用Ficoll-Hypague密度梯度离心及贴壁培养法对18例哮喘患者和10例健康对照者外周血单个核细胞进行分离，纯化后，加入地塞米松及IFH-γ培养24小时，加入PMA，莫能菌素，艾罗霉素培养4.5小时，促使细胞内细胞因子聚集于高尔基体，取培养上清中的淋巴细胞经流式细胞仪检测分析CD4+T、CD8+T淋巴细胞及其细胞内细胞因子IL-2、IL-10、TGF-β表达率。结果：(1)CD4+T细胞亚群TH1、TH2、TH3及TH1／TH2检测结果的比较。哮喘组TH1，TH2与正常对照组比较，均显著增加(P＜0.05)，TH1／TH2显著降低(P＜0.05)，TH3显著增加(P＜0.05)。加入地塞米松培养的哮喘组TH1，TH2均显著降低(P＜0.05)，TH1／TH2无显著差异(P＞0.05)，TH3无显著差异(P＞0.05)。加入IFN-γ培养的哮喘组TH1显著增加(P＜0.05)，TH2差异无显著性(P＞0.05)，TH1／TH2显著增加(P＜0.05)，TH3显著降低(P＜0.05)。(2)CD8+T细胞亚群TC1、TC2、TC1／TC2检测结果的比较。哮喘组TC1，TC2与正常对照组比较，均显著增加山西省医科大学硕士毕业论文(P(0.05)，TClffCZ显著增加(P(0.05)。加人地塞米松培养的哮喘组TCI，TCZ均显著降低(P<0 .05)，TCI汀C2无显著差异(P>0.05)。加人IFN一y培养的哮喘组TCI显著增加(P<0.05)，TCZ差异无显著性(P>0.05)，TCI厅C2显著增加(P<0.05)。(3)CDs+T叮一乒及CE吟、CDS细胞内总TGF一乒检测结果的比较。哮喘组CDS十TGF一月与正常对照组比较，显著增高(P<0.05);加人地塞米松培养的哮喘组CDS+TGF一日显著降低(P<0.05)，加人IFN培养的哮喘组CDS+TGF一尽的变化显著降低，(P<0.05)，CD4、CDS细胞内总TGF一p哮喘比正常组显著增加(P<0.05)，加地塞米松后无显著变化(P>0.05)，加IFN一y后显著降低(P<0 .05)。结论:(1)哮喘急性发作期有THI汀H2、TCI汀C2的比例失衡。(2)地塞米松可通过抑制哮喘T淋巴细胞产生细胞因子缓解哮喘的炎症反应，但并不能纠正THI汀H2、TCI/TC2的比例失衡，而且也不能降低气道重塑。(3)IFN一y可通过纠正THI/TH2、TCI汀C2的比例失衡及抑制TGF一日的分泌治疗哮喘，降低哮喘气道重塑。