德谷胰岛素对比甘精胰岛素短期治疗对2型糖尿病患者血糖波动的影响

来源 :华北理工大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ligang_nc1
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目的通过比较德谷胰岛素和甘精胰岛素的血糖控制效果,血糖波动程度及低血糖风险等指标,探讨新型长效德谷胰岛素的降糖优势,为临床更平稳高效的的控制血糖提供依据。方法收集2020年1月至2020年12月于河北省人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者的临床资料,包括一般资料如年龄、性别、身高、体重、体重指数、糖尿病病程、吸烟饮酒史、高血压史,及空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂等血液指标。所有患者在入院后均先给予胰岛素泵治疗5~7天(导入期)随后停用胰岛素泵,转为不同类型的长效胰岛素(德谷胰岛素或甘精胰岛素),其中德谷胰岛素组31例,甘精胰岛素组30例。比较两种长效胰岛素的血糖控制效果、血糖波动程度及低血糖风险等指标。应用SPSS25.0软件进行统计学分析。结果1两组患者在治疗前性别、年龄匹配,糖尿病病程、吸烟饮酒史、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、糖化血红蛋白、高血压史、血脂等比较无统计学差异(P>0.05),两组患者在胰岛素泵治疗后血糖波动指标及低血糖发生率比较无统计学差异(P>0.05);2两种长效胰岛素治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖均较治疗前(入院时及胰岛素泵治疗后)下降,且德谷胰岛素下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);3德谷胰岛素治疗后血糖波动相关指标,平均血糖(mean blood glucose,MBG)、平均血糖标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)均低于甘精胰岛素治疗后,德谷胰岛素治疗后的目标范围内时间(time in range,TIR)高于甘精胰岛素治疗后,差异具有统计学差异(P<0.05);两组最大血糖波动幅度(largest amplitude of glycemic excursions,LAGE)、日间血糖平均绝对差(mean of daily difference,MODD)、低血糖发生率相比无统计学差异;结论对于住院的2型糖尿病患者初始胰岛素泵强化治疗后,转为德谷胰岛素或甘精胰岛素继续治疗相比较,德谷胰岛素组降糖效果更明显,血糖波动更小,TIR达标率更高且不增加低血糖风险,德谷胰岛素是一种更加有效且安全的长效胰岛素。图 0 幅;表 9 个;参 145 篇。
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