健脾调理汤治疗肿瘤化疗后肝胃不和型痞满的临床疗效评价

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目的:运用健脾调理汤治疗肿瘤化疗后肝胃不和型痞满,观察其临床疗效及各项指标的变化,探究其机制,为治疗化疗所致痞满寻求更好的方法。方法:将符合化疗后肝胃不和型痞满诊疗标准的60例患者,采取随机对照方法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予多潘立酮,每次20mg,每日3次,饭前半小时口服,2周一疗程,观察一疗程;治疗组给予健脾调理汤口服,每日一剂水煎服,每次150ml,早晚分服,2周一疗程,观察一疗程。观察患者治疗前后临床症状积分、胃动素、胃泌素、焦虑抑郁量表评分的变化以及两组治疗后不良反应的发生。建立数据库,采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果:治疗前两组患者的症状积分、胃动素、胃泌素、焦虑抑郁量表评分等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者比较,1.治疗组治疗化疗后肝胃不和型痞满的临床疗效总有效率为90.00%,优于对照组总有效率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。2.两组均能够显著的改善化疗后肝胃不和型痞满总症状积分(P<0.01),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。3.与治疗前组内比较,两组治疗后胃脘饱胀、胃脘烧灼、口干口苦、嗳气、泛酸、纳呆、便秘诸症状积分均有显著性差异(P<0.01);与对照组治疗后组间比较,治疗组胃脘饱胀、胃脘烧灼、口干口苦、嗳气、泛酸、纳呆、便秘诸症状积分有差异(P<0.05)。4.与治疗前组内比较,两组治疗后胃动素均有显著性差异(P<0.01);与对照组治疗后组间比较,治疗组胃动素有差异(P<0.05)。5.与治疗前组内比较,两组治疗后胃泌素均有显著性差异(P<0.01);与对照组治疗后组间比较,治疗组胃泌素与对照组之间有差异(P<0.05)。6.与治疗前组内比较,两组治疗后焦虑抑郁量表评分均有显著性差异(P<0.01);与对照组治疗后组间比较,治疗组焦虑抑郁量表评分与对照组之间有显著性差异(P<0.01)。7.治疗组无明显不良反应。结论:1.健脾调理汤能够显著的改善肿瘤化疗后肝胃不和型痞满患者的临床症状。2.健脾调理汤能够显著的改善肿瘤化疗后肝胃不和型痞满患者的胃动素与胃泌素水平。3.化疗后胃动素、胃泌素的改变可能是引起化疗所致消化不良症状产生的机制之一。4.健脾调理汤通过疏肝理气、调理脾胃的功效能有效的改善患者的焦虑抑郁状态。5.健脾调理汤在治疗肿瘤化疗后肝胃不和型痞满上起到了多方面,多环节的治疗作用,体现了中医药自身的优势和特色,安全无副作用。综上所述,运用健脾调理汤可以更好的改善肿瘤化疗后肝胃不和型痞满的临床症状,促进胃排空。
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