【摘 要】
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[目的]研究分析中国二类供肝即国际标准化心死亡器官捐献（EAD）供肝移植术后受者发生早期肝功能不全（EAD）的相关危险因素及预后。[方法]回顾性分析昆明市第一人民医院自2010年9月至2020年6月接受中国二类供肝移植的符合纳入标准的供、受者资料73例。根据受者是否满足早期肝功能不全的诊断标准分为EAD组和非EAD组,收集两组供、受体的相关数据资料,其中供体相关指标6个,受体相关指标16个,进行比
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[目的]研究分析中国二类供肝即国际标准化心死亡器官捐献（EAD）供肝移植术后受者发生早期肝功能不全（EAD）的相关危险因素及预后。[方法]回顾性分析昆明市第一人民医院自2010年9月至2020年6月接受中国二类供肝移植的符合纳入标准的供、受者资料73例。根据受者是否满足早期肝功能不全的诊断标准分为EAD组和非EAD组,收集两组供、受体的相关数据资料,其中供体相关指标6个,受体相关指标16个,进行比较分析。对目标危险因素进行单因素分析及Logistic多因素回归分析,研究EAD发生的独立危险因素。[结果]通过对本中心符合纳入标准的73例中国二类供肝移植受者的研究发现,术后发生达到诊断标准的早期肝功能不全共17例（23.3%）。其中术后7天内ALT峰值>2000U/L者3例,AST峰值>2000U/L者8例,ALT和AST峰值均>2000U/L者1例;术后第7天总胆红素≥10mg/dL者2例;术后第7天国际标准化比值≥1.6者1例;另2例为术后第7天总胆红素≥10mg/dL且术后7天内AST峰值>2000U/L。多因素分析发现,较长的冷缺血时间（OR=1.19,95%CI=1.14-1.30,P=0.027）和供体高龄（OR=1.75,95%CI=1.20-1.79,P=0.043）是术后EAD发生的独立危险因素。[结论]中国二类供肝移植术后早期肝功能不全的发生受多因素影响。本研究发现供体高龄和较长的冷缺血时间是中国二类供肝移植术后EAD发生的独立危险因素。控制供体年龄上限和尽量缩短冷缺血时间可以减少EAD的发生,改善移植受者的预后。
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