论文部分内容阅读
目的:探讨PAX2与C-MYC在子宫内膜癌中发生发展的作用,进一步分析子宫内膜癌中PAX2及C-MYC表达与临床病理参数的关系,为子宫内膜癌机制研究和临床早期诊断提供新的思路。方法:收集2014年10月至2016年10月右江民族医学院附属医院和附属河池医院手术切除子宫内膜癌组织60例、不典型增生组织35例、正常子宫内膜组织35例;采用免疫组化(IHC)检测PAX2及C-MYC在三种不同子宫内膜中蛋白表达情况;从以上标本中留取新鲜子宫内膜癌组织30例、不典型增生组织12例、正常子宫内膜组织15例;应用实时荧光定量聚合酶链反应(Quantitative Real-time PCR,Q-PCR)检测PAX2与C-MYC m RNA在子宫内膜癌、不典型增生内膜及正常子宫内膜组织中表达。所有数据采用SPSS17软件进行分析,以P<0.05认为具有统计学意义。结果:(1)免疫组化(IHC):PAX2在正常子宫内膜组、不典型子宫内膜组、子宫内膜癌组阳性表达率分别为74.29%,48.57%,43.3%,三组之间阳性表达率差异具有统计学意义(P<0.05)。PAX2在正常子宫内膜组阳性率高于不典型增生组(P<0.05)和子宫内膜癌组(P<0.01);子宫内膜癌组阳性表达率低于不典型增生组,差异无统计学意义(P>0.05)。PAX2蛋白表达与子宫内膜癌组织的病理分化程度(P<0.05)、肌层浸润深度相关(P<0.05),与淋巴结转移、临床分期、年龄、病理分型无关(P>0.05)。C-MYC蛋白在正常子宫内膜组、不典型增生组、子宫内膜癌组阳性表达率分别为17.14%,40.0%,66.67%,三组间阳性表达率差异具有统计学意义(P<0.05)。C-MYC在子宫内膜癌组中的阳性表达率高于正常内膜组(P<0.01)和不典型增生内膜组(P<0.05),不典型增生内膜组中阳性率高于正常内膜组(P<0.01)。C-MYC蛋白水平表达与子宫内膜癌患者的病理分化(P<0.05)、手术-临床分期(P<0.05)密切相关;与肌层浸润深度、淋巴结转移、年龄、病理分型无关(P>0.05)。(2)实时荧光定量PCR(Q-PCR):PAX2 mRNA在不同子宫内膜组织中表达量总体有差异(P<0.01)。PAX2mRNA在子宫内膜癌组中表达水平低于正常子宫内膜对照组(P<0.01);不典型增生组PAX2 mRNA低于正常子宫内膜组(P<0.01);子宫内膜癌组低于不典型增生内膜组(P>0.05)。C-MYC mRNA在不同子宫内膜组织中表达水平总体有差异(P<0.001)。C-MYC m RNA在正常子宫内膜组表达水平高于子宫内膜癌组(P<0.01)、不典型增生内膜组(P<0.01),子宫内膜癌组中的mRNA表达高于不典型增生内膜组(P<0.01)。结论:(1)PAX2在不典型增生组织、子宫内膜癌组织中的表达低于正常子宫内膜组织,提示PAX2表达下调可能是子宫内膜不良病变的早期事件。(2)C-MYC在子宫内膜癌组织中表达上调,可能促进了子宫内膜癌的发生发展,C-MYC有可能成为子宫内膜癌潜在的诊断和治疗靶点。