复发高级别星形细胞瘤病人再手术治疗的探讨

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目的:探讨再次手术对复发高级别星形细胞瘤病人的生存时间和生存质量的影响,并对其相关预后因素进行了分析,以获得一些有效的临床治疗证据,为复发高级别星形细胞瘤的治疗提供一种有效的方法。方法:回顾分析了63例复发高级别星形细胞瘤病人的临床资料,其中再次手术组21例,为复发高级别星形细胞瘤病人进行了手术;对照组42例,为高级别星形细胞瘤复发时未进行手术。两组病人在以下方面进行了配对:性别,年龄,Karnofsky Performance Scale (KPS)评分,病理类型,复发时间(首次手术到首次肿瘤复发的时间),首次手术的切除程度,首次手术后的辅助治疗。关于上述的配对标准,两组病例在统计学上无明显差异(P>0.05)。分别对63例复发高级别星形细胞瘤病人和21例再手术病人进行预后分析。结果:肿瘤复发后,再次手术组的生存时间为7个月,而对照组为4个月(P<0.001);肿瘤复发后无病进展期(定义为病人KPS评分为60分及以上),再次手术组有5个月,高于对照组的2.5个月(P<0.001)。再次手术、第一次术前KPS评分和肿瘤位置影响复发高级别星形细胞瘤病人的生存时间和生存质量。结论:再次手术能延长复发高级别星形细胞瘤病人的生存时间并提高生存质量。
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