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目的：通过对上海急诊胸痛患者血清心肌损伤标记物周转时间（TAT）值的调查，分析如何提高急诊患者的临床救治效率，缓解急诊过度拥挤现象。方法：本研究为随机、多中心、前瞻性研究，共纳入上海市17所二级和三级医院，研究对象为这些医院急诊部的急性胸痛患者，记录以上患者的血清心肌损伤标记物TAT值，并对这些数据进行统计和分析。结果：10所二级医院和7所三级医院的急诊科，共有911例急性胸痛患者参与本次研究。肌钙蛋白T（c-TNT）TAT值在二级医院中位数是61分钟（46-76分钟），短于三级医院的64分钟（46-84分钟）（p<0.05）。肌钙蛋白T（c-TNT）TAT值在中心实验室中位数是60分钟（42-83分钟），短于急诊实验室的65分钟（53-85分钟）（p<0.05）。同时，在三级医院就诊的患者中61%（306）诊断为急性心肌梗死、28%（41）诊断为心功能不全，而在二级医院分别为46%（187）和41%（58）。床旁快速检验（POCT）检测肌钙蛋白T（c-TNT）TAT值中位数是47分钟（39-55.5分钟）。结论：本次研究发现二级医院的血清心肌损伤标记物TAT值与三级医院相似甚至更短，由此可鼓励患者就近诊治，缓解三级医院过度拥挤现象。无论医院级别，急诊实验室效率低于中心实验室，必须提高急诊实验室效率。急诊科可通过引进POCT降低TAT值，提高临床救治效率。