目的:通过选用不同的介入时机(经前5天左右针刺或疼痛发作时针刺)针刺组穴(十七椎、次谬、地机、三阴交)对原发性痛经患者进行治疗,观察不同的针刺介入时机对针刺治疗原发性痛经的疗效差异影响。为针刺治疗原发性痛经介入时机的选择提供客观的临床依据,最终确立针刺治疗原发性痛经的最佳介入时机。方法:在针刺处方(十七椎、次髎、地机、三阴交)、手法相同的前提下,将符合纳入标准的100例原发性痛经患者随机分为5组,选取其中3组共60例,其中经前针刺组(经前5天左右针刺组)20例;疼痛时针刺组(经前发作或疼痛发作时针刺组)20例;空白对照组20例(不予针刺)。在三个月经周期的观察期内,于每个月经周期结束后,观察治疗组和空白对照组三组之间及其相较于筛选期COX痛经症状评分量表(Cox MenstrualSymptom Scale)积分中小腹疼痛和症状总分的变化。结论:治疗组针刺前后比较,治疗组与空白对照组三个月经周期比较,痛经症状评分差异均有显著性意义(P＜0.05);经前针刺组与疼痛时针刺组三个月经周期比较,痛经症状评分差异无显著性意义(P＞0.05)。由此说明,经前针刺组穴和疼痛时针刺组穴均能显著地改善原发性痛经患者的总体不适症状;不同的针刺介入时机(经前5天左右针刺或疼痛发作时针刺)对原发性痛经的疗效无显著性影响,但经前5天左右针刺与疼痛发作时针刺组穴治疗原发性痛经相比,前者总体疗效趋势更佳。说明经前5天左右针刺比疼痛时针刺组穴治疗原发性痛经具有一定的优势。