随着中国市场经济体制的逐步建立，与之相配套的社会保障制度的建设也在加速进行。作为我国建立社会保障制度体系的核心内容之一，医疗保险制度改革因医疗“低水平、广覆盖”而成为我国各项社会保障制度改革中最深入、最彻底、最全面的改革，同时也因涉及诸多利益主体，涉及亿万职工的切身利益，所以是一项复杂而艰巨的社会系统工程。　　 山西电力企业医疗保险制度改革虽然取得了可喜的成绩，但随着改革的不断深入，一些深层次的问题逐步显现，这些问题能否有效解决，关系着电力企业医疗保险制度改革的成败，关系着电力企业职工队伍的稳定。本文在阐述山西电力企业医疗保险的发展及其模式特点的基础上，针对山西电力企业医疗保险制度改革存在的问题，结合工作实际，提出解决问题的思路，旨在为促进和推动电力企业医疗保险制度改革提一些建议。　　 文章的开篇结合形势，提出了加快山西电力企业医疗保险制度改革的必要性。第一章首先对医疗保险的一般概念和医疗保险制度的最早产生作了简要介绍；接着描述了山西电力企业医疗保险制度的沿革和发展模式的特点：山西电力企业医疗保险制度经历了劳保医疗时期和社会医疗保险时期，目前所实行的社会医疗保险制度是在原有的劳保医疗制度已不能适应企业发展需要、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《关于国家电力公司所属单位职工参加基本医疗保险有关问题的通知》相继出台的情况下应运而生，并建立起了一个新型的以基本医疗保险为主、补充医疗保险、商业医疗保险和社会大病医疗互助为补充的多层次的医疗保险体系模式。第二章结合山西电力企业医疗保险制度运行实际，提出了医疗保险制度改革存在的几个问题，即：退休人员不缴费给医疗保险统筹基金的压力、医疗保险费用难控制、医疗保险信息系统建设亟待加强、医疗保险管理队伍水平需要提高、医疗保险模式需要完善等。第三章针对山西电力企业医疗保险制度改革中存在的问题，提出加快山西电力企业医疗保险制度改革的建议：一是建立风险储备基金，以抵御退休人员医疗费用过高时对统筹基金形成的压力；二是通过借鉴“四一三”医保模式、完善医疗保险政策、强化对定点医疗机构的管理与监督、加强医保经办机构内控、建立对参保单位的制约机制、加快社会医疗保险法制化建设等多种措施，有效控制医疗费用的增长；三是加强医疗保险信息系统建设，重点是建立完善功能强大的医疗保险网络系统；四是建立一支专业素质高的医保队伍；五是完善基本医疗保险与预防保健相结合的新机制，建立和发展健康保险。