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背景:使用支架辅助弹簧圈栓塞技术在急性期(≤72h)治疗破裂动脉瘤仍有争议。目的:在这项研究中,我们报告了我中心使用支架辅助弹簧圈栓塞技术在急性期治疗破裂宽颈动脉瘤的经验,探讨支架辅助弹簧圈栓塞技术在急性期治疗破裂宽颈动脉瘤的安全性及有效性。方法:在这项研究中,我们回顾分析了我中心自2012年1月至2016年04月在(急性期≤72h)使用支架辅助弹簧圈栓塞技术治疗破裂宽颈动脉瘤的198名患者临床资料。分析手术相关性并发症情况(血栓栓塞、术中术后破裂出血、脑血管痉挛),即刻显影率,预后,脑血管造影及临床随访情况。结果:33例(16.6%,33/198)患者中发生了手术相关性并发症(包括出血性和栓塞性并发症),血栓栓塞并发症26例(13.1%,26/198),术中血栓形成24例,术中无血栓而出现术后出现脑梗塞2例。出血并发症7例(3.5%,7/198),术中动脉瘤破裂出血3例,术后再出血4例。在这些出现并发症的33例患者中,最终死亡5例(2.5%,5/198),出现并发症但是无明显症状的20例(10.1%,20/198),遗留神经功能缺失的8例(4%,8/198)。在198例患者中共治疗了218枚动脉瘤。178枚动脉瘤(81.6%,179/218/)完全填塞,21枚动脉瘤(9.6%,21/218)次全填塞(瘤颈显影),有19枚动脉瘤(8.7%,19/218)部分填塞(瘤体显影)。出院时预后良好(GOS评分4~5分):177人(89.4%,177/198),预后不良(GOS评分1~3分):19例(10.6%,11/198),致死(GOS评分1分)7例,致死率3.5%。共有110例病人出院后至少进行了一次脑血管造影复查,其中瘤颈或瘤体复发的有8例(7.3%,8/110)。结论:1.在急性期使用支架辅助弹簧圈栓塞技术治疗破裂宽颈动脉瘤能显著的减少动脉瘤的再出血概率,大多数病人预后良好,入院时Hunt-Hess分级高是患者预后不良的危险因素。2.在急性期使用支架辅助弹簧圈栓塞技术治疗破裂宽颈动脉瘤具有可接受的并发症比率,使用替罗非班对术中出现的栓塞有效。3.在急性期使用支架辅助弹簧圈栓塞技术治疗破裂宽颈动脉瘤具有一定的复发率,需要脑血管造影的随访。