目的:高血压在成年人尤其是老年人中普遍存在,是冠心病、卒中、心力衰竭、肾功能衰竭的最重要的危险因素。高血压前期同样会增加心脑血管病的风险。近年来国内外对高血压人群的人口统计学特征及临床特征的研究不胜枚举。各研究机构对吸烟、血脂、尿酸等在非高血压人群中的分布特征及与血压的相关联系研究结果不一。本研究就以中国汉族非高血压人群(即高血压前期及正常血压人群)为研究对象,探讨其人口统计学特征及相关临床特点,为以后临床研究提供基础资料。方法:选取2012.7.14至2013.7.14就诊于石家庄市及武汉市多个体检中心及社区门诊年龄在19~88岁的非高血压人群1893人,男女比例为1.5:1。参考MONICA(心血管疾病变动趋势和决定因素的监测)方案,通过统一问卷调查表收集研究对象的基本资料,其主要内容包括:一般情况(如性别、年龄)、个人史(如冠心病病史、高血压病史)、家族史(如冠心病家族史、高血压家族史)、生活习惯(如吸烟史)、体格检查(如身高、体重)及特殊检查(如血常规、血生化)。其中血压测量统一采用汞柱式血压计,研究对象在未进食咖啡等饮料至少30分钟以上并且安静休息5~10分钟后测量右肱动脉,共测量3次,取均值。入组人群均空腹12小时后采集外周静脉血,送三级甲等医院标准实验室测量各项指标。使用SPSS 13.0软件包进行统计学处理。定量资料采用均数±标准差表示,两组之间比较用t检验,多组间比较用单因素方差分析;定性资料用百分比表示,组间比较用χ2检验;采用多因素Logistic回归分析高血压前期的相关危险因素。P<0.05有统计学意义。结果:1一般情况入选对象共计1893人,平均年龄45.49±14.67岁,其中男性1126人,占59.5%;北方地区510人,占26.9%;45~64岁827人,占43.7%;平均收缩压与舒张压分别为113.8±12.1mm Hg和71.6±8.2mm Hg。高血压前期在血压正常人群中检出率为44.9%(850/1893)。2不同性别人口统计学及临床特征与女性相比,男性有更高的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、体重指数(BMI)、空腹血糖调节受损(IFG)发生率(均P<0.05),其中甘油三脂较高,而总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇较低(均P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义(P=0.60)。男性有更高的脑血管病病史、吸烟史及高血压前期发生率(P<0.01)。3不同地区人口统计学及临床特征与武汉地区相比,石家庄地区有更高的收缩压、舒张压、BMI、红细胞计数、年龄、血小板计数(均P<0.05),较慢的心率(P<0.05);空腹血糖均值、IFG及糖尿病(DM)发生率均较高(均P<0.01);有较高的血脂异常发生率(P<0.05),其中甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较高(P<0.05);有较高的高血压前期发生率(P<0.01)。4不同年龄段人口统计学及临床特征将年龄分为三组(~44/45~64/65~岁)。随着年龄的增长收缩压、空腹血糖均数逐渐升高(均P<0.05),且IFG及DM发生率也逐渐升高(均P<0.05)。5不同体重指数人口统计学及临床特征随着体重指数的增加收缩压、舒张压、TG、RBC逐渐升高,HDL-C逐渐降低(均P<0.05)。超重组和肥胖组较正常组有更高的IFG发生率及高血压前期发生率。6高血压前期相关危险因素的Logistic回归分析根据Logistic回归分析表明,男性、体重指数、年龄、心率、脑血管病病史、甘油三脂、北方地区均是高血压前期的危险因素[OR分别为1.68(95%CI 1.26-2.26)、1.16(95%CI 1.11-1.20)、1.03(95%CI 1.03-1.04)、1.02(95%CI 1.01-1.03)、6.02(95%CI 2.05-17.67)、1.17(95%CI 1.03-1.32)、1.43(95%CI 1.11-1.86)]。结论:1在中国汉族非高血压人群中,男性、北方地区、中老年人、超重及肥胖者较女性、南方地区、中青年人、正常体重指数者有更高的血脂异常、血糖调节受损水平及高血压前期发生率。2男性、体重指数、年龄、心率、脑血管病病史、甘油三脂、北方地区均是高血压前期的危险因素,其中脑血管病病史为高血压前期的明显危险因素。