目的:初步探讨结直肠癌肝肺转移相关因素的基本分布规律,了解晚期结直肠癌的中医证型分布情况,并研究晚期肝肺转移与中医证型的相关性,为早期结直肠癌的干预治疗提供切入点,并为晚期结直肠癌的诊疗提供参考。方法:收集从2020年01月至2020年12月期间,于江苏省中医院、江苏省肿瘤医院住院及门诊确诊为晚期的结直肠癌患者60例。通过收集患者病例资料及对患者进行问卷调查,分析结直肠癌肝肺转移的基本分布规律,并依据相关的辨证诊断标准,对患者进行辨证分型,探讨结直肠癌肝肺转移与中医证型的相关性。结果:（1）在性别之间的分布差异:晚期结直肠癌肝转移患者与肺转移患者在性别之间的分布均无明显差异（P>0.05）。（2）在年龄之间的分布差异:晚期结直肠癌肝转移患者与肺转移患者在年龄之间的分布均无明显差异（P>0.05）。（3）在烟酒史之间的分布差异:有饮酒史的晚期结直肠癌患者的转移部位更多的在肝脏（P<0.05）;有吸烟史的晚期结直肠癌患者的转移部位更多的在肺脏（P<0.05）。（3）在原发肿瘤部位之间的分布差异:晚期结直肠癌肝转移患者在原发肿瘤部位之间的分布无明显差异（P>0.05）;原发灶位于直肠及左半结肠的晚期结直肠癌患者更易发生肺转移（P<0.05）。（4）在组织学分类之间的分布差异:晚期结直肠癌肝转移患者与肺转移患者在组织学分类之间的分布均无明显差异（P>0.05）。（5）在分化程度之间的分布差异:晚期结直肠癌肝转移患者与肺转移患者在分化程度之间的分布均无明显差异（P>0.05）。（6）在放化疗史之间的分布差异:无化疗史的晚期结直肠癌患者的转移部位更多的在肝脏（P<0.05）。晚期结直肠癌肺转移患者在放化疗史分布之间无明显差异（P>0.05）。（7）在微卫星状态及Kras基因表达之间的分布差异:晚期结直肠癌肝转移患者与肺转移患者在微卫星状态及Kras基因表达之间的分布均无明显差异（P>0.05）。（8）晚期结直肠癌肝转移与中医证型的相关性:肝转移患者证候以气虚、血虚及湿热证候为主,分别占37.5%、37.5%及21.9%;肝转移患者舌象以淡舌、红舌、薄白苔及黄腻苔为主,分别占43.8%、43.8%、53.1%及21.9%;肝转移患者脉象以细脉、弦脉为主,分别占54.8%及48.4%;肝转移患者中医证型以气血亏虚证及湿热蕴结证为主,分别占37.5%及31.3%。晚期结直肠癌肝转移与中医证候及证型有显著相关性（P<0.05）,与舌苔、脉象无明显相关性（P>0.05）。（9）晚期结直肠癌肺转移与中医证型的相关性:肺转移患者中医证候以气虚证为主,占比75.0%;肺转移患者舌象以淡舌、红舌及薄白苔为主,分别占43.8%、37.5%及37.5%;肺转移患者脉象以细脉及弦脉为主,分别占66.7%及46.7%;肺转移患者的中医证型以脾虚气滞证占比最多,为43.8%。晚期结直肠癌与中医证型有显著相关性（P<0.05）,与中医证候、脉象及舌苔无明显相关性（P>0.05）。结论:（1）既往有吸烟史、无化疗史的结直肠癌患者晚期转移更易转移至肝脏,肝转移的证型以气血两虚证及湿热蕴结证为主。（2）既往有吸烟史、原发肿瘤部位为直肠或左半结肠的患者晚期转移更易转移至肺脏,肺转移的中医证型以脾虚气滞证为主。（3）结直肠癌晚期肝肺转移的分布有一定规律可循,且与中医证型有明显相关性,可在结直肠癌早期有预见性地行中医药干预治疗,提前截断肝肺转移的趋势。