研究目的:本课题从加味参柏灌肠方干预轻度远端型溃疡性结肠炎前后的临床症状、肠镜征象、黏膜愈合、病理改善和安全性情况,观察加味参柏灌肠方保留灌肠治疗本病的临床效用和安全性,并对该方的理论基础和治疗机制进行初步探讨,为中药保留灌肠治疗远端型溃疡性结肠炎提供理论及临床依据。研究方法:研究病例共选取30例来自江苏省中医院消化内镜中心门诊的轻度远端型溃疡性结肠炎患者,并符合中医大肠湿热证的诊断标准,予加味参柏灌肠方滴注保留灌肠,每晚一次,总疗程为6个月,疗程结束后复查肠镜和病理,通过比较治疗前后的中医症候积分、肠镜征象积分、Baron评分、改良Mayo评分、黏膜组织学积分,评估本方的临床疗效和安全性。研究结果:1.中医症候疗效:患者治疗前后中医主要症候积分的比较有统计学意义（P<0.05）,患者腹泻、腹痛、血便、黏液便、里急后重、肛门灼热、腹胀较前均有改善。临床治愈1例,显效14例,有效13例,无效2例,治愈率为3.3%,显效率为46.7%,总有效率为93.3%。2.肠镜疗效:显效21例,有效6例,无效3例,显效率为70%,总有效率为90%。治疗后肠黏膜充血水肿、糜烂、溃疡较前均有改善,治疗前后比较具有统计学意义（P<0.01）。治疗后黏膜愈合25例,未愈合5例,黏膜愈合率为83.3%。治疗前Baron评分多分布于轻中度病变,其中轻度病变11例,中度病变17例,重度病变2例,治疗后正常21例,轻度病变4例,中度病变5例。3.病理组织学:治疗前后的肠镜病理积分比较具有统计学意义（P<0.01）。4.综合疗效:临床痊愈13例,显效7例,有效7例,无效3例,治愈率为43.3%,显效率为23.3%,总有效率为90.0%。5.安全性:患者使用加味参柏灌肠方保留灌肠期间未出现药物不良反应,疗程结束后复查肠镜未出现加重或癌变。研究结论:加味参柏灌肠方保留灌肠可帮助修复肠黏膜,促进黏膜愈合,减少黏膜充血水肿、糜烂和溃疡,并能改善远端型溃疡性结肠炎患者的主要临床症状,提高临床疗效,并且安全性良好,未出现药物不良反应、肝肾功能损害,复查肠镜未发现明显加重或者病理进展等。